Page 217 - Investigación en salud : dimensión ética

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Introducción
En la atención en salud y en la investiga-
ción biomédica y psicosocial los profesio-
nales de la salud deben sortear, con fre-
cuencia, situaciones complejas donde la
conservación confidencial de la informa-
ción recibida está debilitada. En América
Latina y el Caribe las instituciones que
adelantan labores de prevención, promo-
ción, atención, tratamiento, rehabilitación
e investigación de las necesidades de sa-
lud suelen contar con dispositivos deficien-
tes para la protección de la información
de las personas, de ahí que se espere que la
profundización en la discusión incremen-
te la calidad y eleve los estándares de la
atención sanitaria en general.
En este capítulo se realiza una aproxima-
ción a la situación actual de la confiden-
cialidad para luego construir una defini-
ción de la misma. Se analizan luego las
vinculaciones entre confidencialidad, se-
creto profesional e información sensible.
Ya en la parte final se consideran algunas
recomendaciones internacionales para la
protección de la confidencialidad duran-
te el proceso de investigación y las estrate-
gias prácticas que pueden responder a es-
tas recomendaciones. El conjunto de
planteamientos expuestos sigue una línea
conceptual planteada por la confidencia-
lidad como hecho derivado de la informa-
ción compartida y, por el deber moral que
plantea su conservación originado en el
derecho a la privacidad, se consideran tam-
bién los matices propios del contexto de
la investigación y la crisis paradigmática
de la medicina moderna.
Situación actual
Cuando las personas consultan a las insti-
tuciones de salud o son convocadas como
participantes en una investigación espe-
ran que la información privada que depo-
sitan en el profesional sea guardada con
secreto y se emplee exclusivamente en re-
cuperar o mejorar las condiciones de sa-
lud mediante la producción de nuevo co-
nocimiento. El discurso bioético no ha
sido ajeno a esta necesidad que, por lo
demás, ha estado consagrada desde los
orígenes mismos del acto médico, como
se lee en el Juramento Hipocrático.
El diálogo bioético ha mostrado que esta-
mos en una época donde la confidenciali-
dad, en el sentido tradicional, se encuen-
tra amenazada. Algunas causas de amenaza
de la confiabilidad son:1
• Técnicas informáticas para manejos de
registros médicos e incursión en redes.
• Atención de las personas por grupos
terapéuticos.
• Solicitud de copias de historias clíni-
cas por parte del poder judicial.
XII. Confidencialidad en salud e investigación
Melba Barrantes Monge
Gabriel Montoya Montoya
1 Montoya G. Límites de la confidencialidad de la
orientación sexual en psiquiatría. Tesis. Santiago
de Chile: Programa Internacional de Formación
Ética de la Investigación Biomédica y Psicoso-
cial. Centro Interdisciplinario de Estudios en
Bioética de la Universidad de Chile; 2004.