264 Investigación en Salud. Dimensión Ética
ción suelen prevaler los requerimientos re-
lacionados con la integridad moral de los
autores. Por ejemplo, que se denuncien to-
dos aquellos conflictos de interés vincula-
dos con la investigación o que se evite la
pseudoautoría, lo que hemos dado en lla-
mar, hasta aquí, “legalidad”.
Ahora bien, desde la perspectiva filosófica
que considera la ciencia como
praxis
so-
cial, la libertad de investigación tiene lí-
mites y la ética profesional no basta. Di-
cha libertad es sólo una cara de la moneda;
la otra es la responsabilidad. La libertad
de uno termina con la del otro; se es res-
ponsable en la medida en que se puede
justificar el camino elegido entre varios
cursos de acción posibles, y se puede res-
ponder ante los demás por las consecuen-
cias de dicha elección. Así, la libertad de
investigación encuentra límite en la auto-
nomía del paciente, en la obligación per-
fecta de no dañar y en la distribución equi-
tativa de riesgos y beneficios. Suelen ser
escasas las publicaciones científicas que
consideran estos aspectos correspondien-
tes a la “legitimidad”.
En el respeto por la autonomía, el valor
más resguardado es la privacidad, en es-
pecial en relación con la publicación de
fotografías para lo cual se solicita el con-
sentimiento del paciente. Al respecto, es
oportuno realizar dos reflexiones: prime-
ro, el consentimiento informado es un re-
querimiento ético que va más allá de la
mera autorización para revelar informa-
ción que pueda identificar al paciente.
Segundo, es condición necesaria pero no
suficiente para garantizar la moralidad del
trabajo; también deben incorporarse al
juicio ético los principios de no malefi-
cencia, de beneficencia y de justicia. Es
decir, a pesar de que el paciente autorice a
publicar una foto que pudiera identificar-
lo, el investigador debe velar por el cum-
plimiento de los principios citados. Lla-
mativamente muchas revistas aceptan la
publicación de fotos exigiendo sólo el per-
miso del paciente, cuando lo que corres-
ponde es que la fotografía presente ban-
das enmascaradoras (por ejemplo, tapado
de ojos). Todos los aspectos vinculados a
la legitimidad deben ser evaluados por un
comité de ética.
CIENCIA COMO
Conocimiento neutral
Praxis social
LEGALIDAD
LEGITIMIDAD
Corrección
Honestidad
Respeto de principios
metodológica
intelectual
y reglas bioéticas
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