36 Investigación en Salud. Dimensión Ética
Una de las utilidades de este enfoque es
que permite identificar indicadores para
cada dimensión y evaluar el desempeño
de los países en función de aquéllos. Más
allá de la medición en sí, tiene el valor de
ejercer cierta presión sobre los países para
que mejoren su posición relativa en estos
indicadores. La otra, más importante, es
que los propios países desarrollen y adap-
ten este enfoque como una guía para el
diseño y evaluación de sus intervenciones,
en un marco que va más allá de poner én-
fasis en los aspectos legales o normativos.
Para promover internacionalmente la éti-
ca en la investigación no hay que poner el
acento, como suele hacerse, en la formu-
lación de normativas internacionales. És-
tas son útiles si están acompañadas de un
ambiente propicio, que responda a las con-
diciones de desarrollo. Por lo tanto, los
esfuerzos orientados al desarrollo inciden
en la ética de la investigación. Las norma-
tivas son importantes, pero no actúan en
el vacío; se requieren personas capaces de
interpretarlas y aplicarlas en contextos so-
ciopolíticos y culturales que puedan for-
talecer su aplicación, es decir, aquellos con
mayores niveles de desarrollo.
Contexto social e investigación
en países en desarrollo
En estos países, la deficiente capacitación
de investigadores biomédicos y la falta de
recursos determinan que la investigación
biomédica sea apenas incipiente. Lo grave
es que el bajo nivel económico y educa-
cional, la falta de servicios y la situación
de indefensión en que se encuentran las
poblaciones de estos países, las hacen blan-
co fácil de explotación por parte de los
intereses académicos y comerciales de
empresas. En muchas ocasiones, la pobla-
ción no está preparada para entender el
complejo lenguaje médico y compromete
fácilmente su consentimiento para parti-
cipar en una investigación. Además, el se-
guimiento de la investigación y la seguri-
dad en la protección de los pacientes
resultan mucho más difíciles en la prácti-
ca. La participación de investigadores de
estos países muchas veces es secundaria y
no se desarrolla la capacidad científica y
tecnológica local.
Por otro lado, los temas más investigados,
aun en los países en desarrollo, son aque-
llos que afectan a los sectores de mejores
recursos, dejando de lado enfermedades
ESQUEMA DE INTERRELACIONES
Libertades
Garantías de
políticas
transparencia
Conducta ética en investigación
principios - Prácticas
Facilidades
Protección y
económicas
seguridad
Oportunidades sociales
1...,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35 37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,...391