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discusión del punto a sólo dos aspectos: “ligazón a ciertos principios no
escritos… (y) …libertad personal de decisión”. Sugiero que el concepto
entraña y requiere una elaboración más compleja y acabalada.
El punto de vista médico adquiere vigencia y poder desde el momento en
que la sociedad sanciona el “saber médico” como poseedor de verdades
no necesariamente percibidas de inicio por todos y basado en principios
tales como fe médica, don de humanidad y abnegación, creatividad, sen-
sibilidad y discreción
(3)
. El cariz ideológico o político de este aserto juega
(o debiera jugar) un rol secundario, ya que diferentes sociedades coinci-
den en esta implícita concesión de competencia y autoridad. Tal vez los
que von Weizsäcker llama “principios no escritos” requieren definiciones
claras de componentes básicos, tales como necesidad, valores, recursos,
objetividad y expectativas que nutren la aceptación del “punto de vista
médico”. Cada uno de estos componentes sustenta la opinión médica en
niveles y grados diversos, dependientes de la situación bajo escrutinio. A
su vez, su utilización refuerza el peso de tal opinión.
No es este el lugar para dar definiciones exhaustivas. Valga tan solo decir
que necesidad implica la preexistencia de un vacío debilitante en el proce-
so de toma de decisiones en materias de salud o enfermedad, fundamen-
tando por tanto lo indispensable que resulta llenarlo de manera racional.
A su vez, valores sociales debidamente probados han de informar el punto
de vista médico con sujeción a escalas axiológicas claras y consistentes,
en constante proceso de “retroalimentación”. Un punto de vista médico
requiere recursos que operen en función de aquellos valores y sustenten
su viabilidad y concreción operativas. Objetividad, por otra parte, es tal
vez uno de sus más importantes ingredientes, con subcomponentes tales
como imparcialidad, mensurabilidad, conocimientos y destrezas que jus-
tifiquen la adopción de posiciones firmes, razonables e implementables.
Last but not least
, la sociedad que solicita el punto de vista médico tiene
expectativas más o menos explícitas, con un deseable potencial de imple-
mentación de decisiones a ellas vinculadas.