Página 366 - Dimensiones éticas de las regulaciones en salud

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Reflexiones éticas sobre las regulaciones
médico-sanitarias en Bolivia
Javier Luna Orosco E.
Introducción
Un acercamiento descriptivo y analítico sobre los alcances éticos de las
regulaciones biomédicas o médico-sanitarias en Bolivia requiere, así sea
de paso, la mención de componentes vinculantes que, al margen de ser
necesarios para una mejor transmisión formal de la temática, debieran
inducir a mayor reflexión sobre su propia y notable complejidad. Tanto
más si reconocemos que sobre el conjunto bienestar-salud-enfermedad,
ya sea del individuo, familia, colectividad o medioambiente, siempre han
incidido factores de carácter etnoantropológico, geográfico, social, cultu-
ral, económico y político. De ahí la necesidad de concordar los modelos
sanitarios y, por qué no decirlo, los modelos de vida con la propia realidad
que se confronta, asumiendo, obviamente, los preceptos éticos, deontoló-
gicos y bioéticos.
Para el caso de Bolivia, el desafío se acrecienta por el proceso político de
cambio que actualmente atraviesa, sancionado en gran medida por el re-
feréndum llevado a cabo en enero de 2009 que aprobó la nueva Constitu-
ción propuesta por la Asamblea Constituyente, previamente reunida para
ese efecto. Dicha Constitución incorpora en forma expresa los Derechos
de las Naciones y Pueblos Indígenas/Originarios/Campesinos(1), con au-
tonomía de sus territorios(2) y jurisdicción propia(3) , lo cual se relaciona
con la existencia de 36 grupos étnicos indígenas u originarios bien diferen-
ciados, siendo la mayoría los quechuas y aimaras. De una manera global,
el nativo indígena representa el 60% de los nueve millones de habitantes