Page 292 - Investigación en salud : dimensión ética

292 Investigación en Salud. Dimensión Ética
Esto refleja que la decisión que puedan
tomar los participantes se basa en infor-
mación incompleta, violando flagrante-
mente todos los principios éticos de auto-
nomía y respeto por los sujetos de
investigación.
Respeto a los sujetos inscritos
El presente caso debe llevar a una reflexión
a los miembros de comités de ética para
asumir su papel de manera responsable y
de compromiso con los sujetos de investi-
gación, ya que el monitoreo y la auditoría
son dos herramientas eficaces cuando se
sospeche de investigaciones no éticas o
fraudulentas(7).
Finalmente, habría que recordar a Jonas y
su Ética de la Responsabilidad, que preten-
de proteger a nuestros descendientes de las
consecuencias de nuestras acciones presen-
tes; para ello plantea un imperativo: “In-
cluye en tu elección actual, como objeto
también de tu querer, la futura integridad
del hombre”. Además de la incapacidad de
prever las consecuencias, está sobre el tape-
te el evidente desconocimiento de los efec-
tos remotos y muchas veces la irreversibili-
dad de las acciones del hombre (2).
Al desarrollar una técnica para tratar una
enfermedad con tantas implicaciones
como el SIDA, cuando no se han evalua-
do convenientemente sus efectos, los pa-
trocinadores e investigadores de esta com-
pañía están tirando por la borda las ideas
de Jonas y embarcándose en un viaje de
destino desconocido, utilizando seres hu-
manos como “carne de cañón”, es decir,
como sujetos de primera línea para pro-
bar una técnica, sin prever los posibles efec-
tos adversos que pudieran presentar en
estos pacientes. Es importante recordar el
carácter “no utópico” del pensamiento de
Jonas, en el sentido de que la incapacidad
del hombre de prever las consecuencias de
sus acciones, en este caso el desarrollo de
una nueva terapia, debería promover en
él un sentido de humildad y prudencia.
Referencias
1. Emanuel E. ¿Qué hace que la investigación clínica sea ética? Siete requisitos éticos. En:
Pellegrini AF, Macklin R, (eds.) Investigación en Sujetos Humanos: Experiencia Internacional.
Santiago de Chile: Programa Regional de Bioética OPS/OMS; 1999.
2. Jonas H. El principio de responsabilidad. Ensayo de una ética para la civilización tecnológica.
Barcelona: Herder; 1995: 8-17.
3. Lemmens T, Freedman B. Ethics review for sale? Conflict of interest and commercial research
review boards. The Milbank Quarterly 2000; 78(4).
4. Benatar S, Singer P. A new look at international research ethics. British Medical Journal
2000; 321.
5. Lavery J. V. WHO Commission on Macroeconomics and Health. A culture of ethical conduct
in research: The proper goal of capacity building in international research ethics . CMHWorking,
Paper Series 2003; 62(5).
6. CIOMS. Pautas Éticas Internacionales para la Investigación Biomédica en Seres Humanos (rev.
2002). Santiago de Chile: Programa Regional de Bioética OPS/OMS; 2003.
7. Benatar S. Reflections and recommendations on research ethics in developing countries.
Social Science and Medicine 2002; 54: 1131- 1141.