Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología A) Insuficiencia hepática o renal. B) β-hCG menor de 2000. C) Masa ane- xial <4 mm. D) Ausencia de latido embrionario. 4. ¿Cuál es el medicamento más adecuado para el manejo del dolor en esta pa- ciente? A) Ibuprofeno. B) Diclofenaco. C) Ketorolaco. D) Paracetamol. 5. Durante la preparación y administración intramuscular de metotrexato, ¿cuál es el conjunto de EPP más adecuado para el personal de salud? A) Guantes de procedimientos de látex, mascarilla quirúrgica, pechera. B) Guantes de nitrilo y mascarilla quirúrgica. C) Guantes de nitrilo, pechera impermeable y protección ocular (antiparras o visor). D) Guantes de látex, pechera, mascarilla. Caso 7 Usuaria de 36 años, ASA II, con antecedente de hipertensión arterial bien controlada, programada para legrado uterino instrumental por aborto retenido de 9 semanas. In- gresa a pabellón ginecológico para procedimiento bajo sedación/anestesia general de corta duración. 1. ¿Cuál es el fármaco más utilizado para sedación/anestesia intravenosa de cor- ta duración en procedimientos ginecológicos ambulatorios? A) Etomidato. B) Ketamina. C) Propofol. D) Midazolam. 2. En una usuaria ginecológica con inestabilidad hemodinámica, ¿cuál sería el hipnótico de inducción más apropiado? A) Etomidato. B) Ketamina. C) Propofol. D) Midazolam. 3. ¿Cuál es un efecto adverso característico del etomidato que debe considerarse en el pabellón? A) Broncoespasmo. B) Hipotensión severa. C) Supresión adrenal transito- ria. D) Analgesia intensa. 4. Se requiere un agente que proporcione analgesia y mantenga la presión arte- rial, especialmente en una usuaria con riesgo de hipotensión. ¿Qué fármaco es el más adecuado? A) Propofol. B) Ketamina. C) Etomidato. D) Tiopental. 5. Se planifica inducción con propofol. ¿Cuál de los siguientes antecedentes alér- gicos es más relevante indagar específicamente antes de su administración? A) Alergia a penicilina. B) Alergia a mariscos. C) Antecedente de anafilaxia al huevo o a la soya. D) Alergia a látex o nitrilo. Caso 8 Usuaria de 34 años, ASA I, sometida a histeroscopía operatoria bajo anestesia gene- ral balanceada. Durante el procedimiento recibe midazolam, fentanilo, propofol y rocu- 287 APLICACIÓN EN CASOS CLÍNICOS