Manual de farmacología aplicada. Para profesionales que se desempeñen en el contexto Ginecológico intrahospitalario

Manual de Farmacología aplicada · Ginecología ronio. Al término de la cirugía, presenta respiración espontánea superficial, bajo nivel de conciencia y dificultad para la extubación, pese a parámetros hemodinámicos esta- bles. 1. Ante la sospecha de depresión del sensorio secundaria a benzodiazepinas, ¿qué fármaco es el más indicado? A) Naloxona. B) Sugammadex. C) Atropina. D) Flumazenil. 2. ¿Cuál es la dosis inicial habitual de flumazenil en adultos? A) 1 mg IV en bolo. B) 0,2 mg IV en bolo, titulable. C) 2 mg IM. D) 5 mg IV dosis única. 3. A pesar de recuperar el estado de conciencia tras flumazenil, la paciente no logra ventilación adecuada ni fuerza muscular suficiente. Se sospecha bloqueo neuromuscular residual por rocuronio. ¿Cuál es el fármaco más apropiado? A) Neostigmina. B) Flumazenil. C) Atropina. D) Sugammadex. 4. ¿Cuál es una ventaja clave del sugammadex frente a la neostigmina? A) Menor costo. B) Reversión más lenta. C) No requiere coadministración de anticolinérgicos. D) Produce sedación profunda. Caso 9 Usuaria de 42 años, consulta por dolor pélvico, fiebre (38,9 °C), flujo vaginal de mal olor y dolor a la movilización cervical. La ecografía transvaginal muestra colección anexial compatible con absceso tubo-ovárico. Ingresa hospitalizada. Antecedente rele- vante: alergia inmediata (anafilaxia) a penicilina. 1. ¿Cuál es el esquema antibiótico empírico más adecuado para esta usuaria? A) Cefazolina EV. B) Cefazolina + metronidazol. C) Clindamicina + genta- micina ± metronidazol. D) Piperacilina-tazobactam. 2. ¿Cuál es el rol principal del metronidazol en las infecciones ginecológicas? A) Cobertura de cocos grampositivos. B) Tratamiento de micoplasma. C) Cobertura de enterococos. D) Cobertura de bacterias anaerobias. 3. Usuaria sometida a histerectomía abdominal electiva sin alergias conocidas. ¿Cuál es el antibiótico profiláctico de elección? A) Cefazolina. B) Metronidazol. C) Clindamicina. D) Piperacilina-tazobac- tam. 4. Paciente con sepsis ginecológica grave secundaria a aborto séptico. ¿Cuál es el antibiótico empírico inicial más adecuado? A) Cefazolina. B) Metronidazol. C) Clindamicina. D) Piperacilina-tazobac- tam. 5. ¿Cuál de los siguientes esquemas proporciona cobertura adecuada contra an- aerobios? 288 APLICACIÓN EN CASOS CLÍNICOS