Matronería neonatal

MATRONERÍA NEONATAL 301 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Minimizar micro volú- menes y carga hídrica Evitar mediciones menores a 0,1 mL y fijar caudales máximos de infusión para evitar sobrecarga especialmente en prematuros extremos La medición de volúmenes ínfimos es imprecisa. Esto deriva en errores de dosis críticos en pacientes de bajo peso El control de fluidos previene complicaciones como el ductus arterioso persistente Vigilar la función renal, a través de las mediciones de ingresos y egresos de líquidos Mantener una vigilancia constante ante la aparición de posibles cambios en el metabolismo hepático o excreción renal de fármacos o en ambas funciones Preparar mezclas bajo condiciones con- troladas. Priorizar la preparación en farmacia hospitalaria. Documentar la estabilidad y la compatibilidad y limitar la validez a 24 horas La centralización reduce errores de cálculo y garantiza la estabilidad química y la eficacia terapéutica del fármaco Implementar doble verificación y forma- ción Realizar doble chequeo independiente de la dosis, el cálculo y la programación La preparación es la fase de mayor riesgo Capacitación periódica del equipo profesional La formación continua reduce los eventos adversos Vigilancia cuidadosa del neonato monitori- zando la farmacote- rapia Pesquisar los efectos terapéuticos y tóxicos de los medicamentos Busca maximizar la seguridad farmacológica al llevar al mínimo las reacciones adversas y al mismo tiempo lograr que se alcance la respuesta máxima buscada Realizar monitoreo de niveles plasmáticos de los fármacos con mayor riesgo de eventos adversos La farmacocinética heterogénea en prematuros exige la medición de niveles plasmáticos, para optimizar la eficacia y minimizar la toxicidad sistémica Administrar los fár- macos con posología meticulosa Administrar el medicamento en el momento exacto y dentro del intervalo preciso cronológico Es esencial para obtener el efecto máximo deseado con mínimos efectos no deseados Exposición estraté- gica de fármacos para reanimación neo- natal. Mantener guías de dosis accesibles y volúmenes de flush óptimos. En emergencias, la logística y el tiempo son vitales. La vía y dosis correctas impactan directamente en la supervivencia Priorizar adrenalina endovenosa y acceso umbilical