Position Paper: Ética, gobernanza y reproducidad en ciencia de datos para la salud: aproximaciones y propuestas transversales

92 vos o decisiones automatizadas, los errores metodológicos se vuelven decisiones institucionales, con consecuencias reales sobre territorios y poblaciones. Un cuarto elemento destacado es que la evidencia puede transformarse enundispositivodepoder si no se transparen- tan sus límites y condiciones de producción. Este riesgo se potencia bajo ciertos hechos: la falta de reflexividad episté- mica permite que losmodelos se transformen en autoridades incuestionables; las omisiones estadísticas contribuyen a invisibilizar ciertos grupos o problemas, condicionando su inclusión en la agenda de salud; y la ausencia de datos puede ser utilizada para justificar la falta de recursos en territorios históricamente marginados. Es importante considerar que la legitimidad del dato depende también de su capacidad de ser auditado, replicado y comprendido por quienes to- man decisiones. En conjunto, estos aportes revelan que la epistemología crítica no es solo un ejercicio académico, sino una condición para garantizar justicia cognitiva en salud pública, entendida como la inclusión equitativa de distintas formas de conocimiento en la producción y uso de la evidencia. Un último elemento, estrechamente vinculado a la gober- nanza de los datos, se refiere a la forma en que las personas y la sociedad se vinculan con las prácticas de recolección, uso y circulación de la información. Desde la experiencia de las personas, una vez que un individuo entrega un dato, pierde en gran medida el control sobre su uso posterior, lo que abre una pregunta central: ¿de quién es el dato? Si bien los analistas tienen responsabilidades respecto de la protección de datos que se refieren a personas —así como sobre su análisis, interpretación y comunicación—, también existe una tensión en torno al derecho de las personas a decidir si entregar o no esa información. En la práctica, muchos individuos pueden resistirse a proporcionar ciertos