Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología
90 Sección 4/ Trastorno del Espectro Autista desde una mirada Fonoaudiológica Abordaje Fonoaudiológico en personas con diagnóstico de TEA Rubin (2017) señala que el autismo no es una condición estática; por el contrario, su naturaleza evolutiva exige un enfoque de intervención exible y adaptativo. Proponer un tratamiento único implicaría un sesgo en la selección de estrategias, priorizando un enfoque sin considerar las necesi- dades especí cas del niño o niña. Por ejemplo, la manifestación del TEA varía considerablemente entre los niños que se encuentran en una etapa pre- simbólica, sin uso de palabras para comunicarse, y aquellos con un dominio avanzado de la estructuración morfosintáctica, que se expresan extensamente. Por tanto, el diseño de un plan de tratamiento debe ser personalizado, basado en prácticas fundamentadas en la evidencia: es decir, estrategias probadas, efectivas, replicables y que se alineen con los intereses, necesidades y contexto del niño o niña. Estas estrategias se resumen en la Tabla 6. Es fundamental considerar que están dirigidas a una variedad de comportamientos, algunos de los cuales pueden ser más prioritarios o relevantes dependiendo de cada persona (Steinbrenner, 2020). Un programa e caz para personas con TEA debe comenzar con la identi cación de necesidades y prioridades esenciales, centrándose en las áreas de desarrollo que tengan mayor impacto en los resultados positivos a largo plazo. Para ello, es indispensable realizar una evaluación exhaustiva tanto del desarrollo del lenguaje como del aspecto cognitivo, dado que todas las personas con TEA presentan alguna di cultad en la comunicación social. La evidencia muestra que los resultados positivos a largo plazo están estrechamente vinculados con el desarrollo de competencias sociales y emocionales. Por ello, es esencial determinar los pasos clave necesarios para mejorar la comunicación social, asegurando así unmejor desempeño en su entorno. Abordaje fonoaudiológico por etapas del desarrollo lingüístico El abordaje de los trastornos del lenguaje o de la comunicación asociados al Trastorno del Espectro Autista requiere responder una pregunta esencial: ¿En qué etapa del desarrollo lingüístico se encuentra la persona? ¿Etapa prelingüística, lenguaje emergente, lingüística? En la literatura de habla inglesa, estas etapas se describen comúnmente como pre-simbólica, lenguaje emergente y lenguaje conversacional, respectivamente, términos que serán utilizados como sinónimos en este contexto (Rubin, 2017). Esta terminología permite delimitar con mayor precisión el desarrollo lingüístico del niño o niña con TEA, facilitando un abordaje clínico más e caz y adaptado a sus necesidades especí cas.
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