Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

Manual Especializado Para Internados Profesionales De Fonoaudiología 81 intereses, emociones y afectos comunes entre los interlocutores decaen y por lo tanto se agota el “tema de conversación”, como también porque se presentan di cultades a la hora de iniciar y nalizar una conversación. • Dé cits en comunicación no verbal: Abarcan desde di cultades para integrar la comunicación verbal y no verbal, como por ejemplo di cultades en el contacto visual y lenguaje corporal, pasando por di cultades para comprender y utilizar gestos, hasta una ausencia total de expresión facial y de comunicación no verbal en su acto comunicativo. • Dé cits en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones sociales: Pueden manifestarse como di cultad para ajustar el comportamiento a distintos contextos, compartir juegos de imaginación o mostrar desinterés en socializar. B. Patrones de comportamiento, intereses o actividades restringidos y repetitivos. • Comportamientos motores verbales, o uso de objetos de manera repetitiva y estereotipada, como las estereotipias motoras (aleteos, por ejemplo), prosodia monótona o uso de frases hechas. • Apego excesivo a las rutinas, rituales de comportamiento tanto verbales como no verbales o excesiva resistencia al cambio, insistencia en consumir solo un tipo de comida, usar siempre la misma prenda de vestir o reaccionar con pataletas frente a pequeños cambios de rutina, entre otras. • Intereses extremadamente rígidos y restringidos, que son atípicos, y que pueden manifestarse tanto en intensidad como con un objeto en particular. Tienen una fuerte atracción por objetos inusuales, e interés excesivamente limitado a un tipo particular de elementos , actividades o de un tema. Por ejemplo, presentan un interés perseverante en marcas de autos o tipos de dinosaurios, • Hipo o hiperreactividad sensorial, o interés sensorial inusual por objetos o aspectos del entorno. Responder de manera inadecuada frente a ruidos fuertes, molestia por las etiquetas o la ropa ajustada, rechazo por ciertas texturas de alimentos, entre otras. Características neuropsicológicas de personas con TEA Las características de las personas con TEA, así como su grado de autonomía y adaptación, son altamente variables. Las diferencias más evidentes se observan en el lenguaje, que puede oscilar desde su ausencia total hasta niveles excelentes, y en la inteligencia, que abarca desde trastornos del desarrollo intelectual hasta altas capacidades. Estas características clínicas y las alteraciones neurológicas asociadas tienen un impacto signi cativo en el rendimiento neuropsicológico (González et al., 2016), ver Tabla 2. En cuanto al lenguaje, los per les de los niños(as) con TEA son diversos. Pueden manifestar desde dé cits leves en el discurso oral hasta di cultades severas en la comprensión, especialmente de contenido emocional, llegando incluso al mutismo. En los casos con lenguaje oral, destacan problemas para integrar aspectos afectivos y cognitivos de una situación, así como di cultades en la comprensión del contenido emocional y del lenguaje no literal. Además, se observan alteraciones práxicas, como la incapacidad para comunicar mediante gestos, expresiones faciales o imitaciones con signi cado (Ruiz Sánchez De León et al., 2016). También es común la presencia de alteraciones en la prosodia, y en niños(as) conmenor lenguaje oral espontáneo, se detecta ecolalia, tanto inmediata como diferida. En lo referente al funcionamiento ejecutivo, los niños(as) con TEA presentan serias di cultades en la exibilidad cognitiva, lo que afecta su capacidad para cambiar de tarea o foco atencional y adaptarse a las demandas de una situación. Esto se traduce en incapacidad para realizar cambios de set, perseveración, conductas repetitivas y una fuerte adhesión a las rutinas. Aquellos con dé cit en esta función suelen abordar problemas de manera rígida y concreta, mostrando di cultades para