Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología
Manual Especializado Para Internados Profesionales De Fonoaudiología 229 Sedebeveri car lapermeabilidadde lasvíasnasales, faríngeas y esofágicas, ya que en algunos casos pueden presentarse alteraciones estructurales, como tumores o estenosis, que di culten el paso de la sonda. ¿Cómo se introduce? Se posiciona a la persona de manera vertical, lo más erguida posible, reclinando ligeramente la cabeza hacia atrás. Antes de introducir la sonda, se aplica lubricante hidrosoluble en el extremo del tubo. Se selecciona una de las fosas nasales y se introduce la sonda con movimientos rotatorios suaves, dirigiéndola hacia adentro y atrás. Una vez superada la nasofaringe, si la persona puede cooperar, se le solicita que trague y respire para facilitar el avance. Cuando la sonda alcanza la marca previamente determinada, se ja a la nariz con cinta adhesiva. Es común que las personas experimenten náuseas durante el procedimiento. Finalmente, se ausculta para con rmar que la sonda se encuentra en el tracto gastrointestinal y no en la vía aérea (Álvarez et al., 2021). Complicaciones asociadas Los errores en la colocación de la SNG pueden derivar en complicaciones que afecten la condición de salud de la persona. Algunas de estas complicaciones son (Álvarez et al., 2021): • Neumonía por aspiración • Alteraciones gastrointestinales tales como diarrea, vómito, RGE, RFG, estreñimiento o distensión abdominal. • Traumatismos • Ulceraciones faringoesofágicas • Úlceras nasales • Oclusión de la sonda • Desplazamiento o desprendimiento de la sonda • Perforación causada por la sonda • Alteraciones metabólicas: deshidratación, alteraciones electrolíticas. En personas con estados de agitación, desorientación, compromiso de conciencia, delirium u otras alteraciones conductuales, es recomendable utilizar métodos de contención en las extremidades superiores o a nivel torácico. Esto evita que la persona se retire la sonda de forma accidental, reduciendo así el riesgo de neumonía por aspiración (NASP) asociada a la translocación de la sonda hacia la vía aérea.
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