Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

228 Sección 10/ Vías de alimentación: Generalidades y rol fonoaudiológico A1 Sonda Nasogástrica • Analizar generalidades de la sonda nasogástrica. • Analizar la población objetivo de esta VAA. • Analizar el procedimiento de instalación. • Analizar las complicaciones asociadas a su instalación. OBJETIVOS DEL CAPÍTULO La nutrición enteral por Sonda Nasogástrica (SNG) es una vía de acceso que consiste en la instalación de una sonda desde uno de los cornetes nasales hasta el estómago para proporcionar alimentación ( gura 10.6). Este procedimiento se realiza tanto en población pediátrica como adulta y, generalmente, es de rápida ejecución por parte del equipo de enfermería (Metheny et al., 2019). Indicación de SNG La SNG es una de las vías de acceso más utilizadas en nutrición enteral debido a su carácter siológico y su rápida instalación. Como profesionales de la salud, amenudo debemos decidir cuándo sugerir la Figura 10.6. Ubicación de la SNG alimentación por una vía alternativa, considerando factores como el compromiso y/o uctuación del estado de conciencia, así como alteraciones en la seguridad, efectividad y e cacia del proceso deglutorio. Esto es particularmente relevante en casos como el de una persona que ha sufrido un accidente cerebrovascular (ACV). A continuación, se mencionan algunas condiciones desaluden lasque laspersonaspuedenbene ciarse de este tipo de nutrición enteral (De Manueles Astudillo, Diego Mangas y Grande Bárez, 2019): • Prevención de broncoaspiración en personas con compromiso y/o uctuación en el nivel de conciencia • Personas con alteraciones deglutorias en cualquiera de sus etapas (pudiendo deberse a personas politraumatizadas, con traumas cráneo cérvico mandibulares, con alteraciones secundarias a causas neurológicas como en casos de ACV, TEC, otros) • Con rmación de Hemorragias digestivas altas. • Personas con alteraciones respiratorias (incoordinación respiración-deglución) • Personasmayores condesnutriciónen contexto hospitalario (Lozano-Ballena et al., 2019). Es importante reforzar esta información con la familia, cuidadores y con la persona afectada. Procedimiento de instalación La SNG es un tubo exible que se introduce a través de la nariz, pasa por la faringe y el esófago, y llega hasta el estómago (Álvarez et al., 2021). Antes de introducir la sonda, es necesario calcular la longitud aproximada según las características de la persona. Para ello, se mide desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja y luego hasta el apéndice xifoides. Esta distancia se marca como referencia para la instalación (Álvarez et al., 2021).