Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

Manual Especializado Para Internados Profesionales De Fonoaudiología 183 4 Tipos de ventilación mecánica • Describir los tipos de VM y sus caracterís- ticas principales. • Describir los dispositivos de cada uno de los tipos. • Describir los cuidados asociados al cu . OBJETIVOS DEL CAPÍTULO Las principales ventajas de la VMNI, según Artacho et al. (2000), son: • Reducción de las complicaciones asociadas al uso del tubo endotraqueal. • Mayor confort para el paciente. • Preservación de los mecanismos naturales de defensa de la vía aérea, del habla y la deglución. El uso de VMNI ha demostrado disminuir los días de hospitalización en laUnidaddeCuidados Intensivos (UCI) y mejorar la supervivencia de los pacientes. Además, su aplicación puede realizarse fuera de la UCI, lo que permite un inicio más temprano del soporte ventilatorio y un menor consumo de recursos (García et al., 2014). Actualmente, la VMNI con presión positiva es la modalidad más utilizada, y existen dos tipos principales: 1) modo BiPAP ( Bi-level Positive Airway Pressure ) 2) modo CPAP ( Continuous Positive Airway Pressure ) Según Miranda & Kuljiš (2013), las principales indicaciones para estas modalidades incluyen la insu ciencia respiratoria aguda, como en el edema agudo de pulmón (EAP) y la exacerbación de la Figura 8.4. Máscara facial B. Máscara nasal, arnés y almohadillas nasales Figura 8.5. VMNI a) Ventilación mecánica no invasiva (VMNI) La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) se de ne como cualquier tipo de soporte ventilatorio que no involucra la invasión de la vía aérea para ventilar al paciente (Gutiérrez & Segura, 2008). Se aplica mediante una máscara facial (Figura 8.4.A) o nasal ( gura 8.4.B) sujeta a la persona con un arnés para evitar fugas y conectada al circuito del ventilador ( gura 8.5) (Lobato & Alises, 2013). A B