Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

39 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE • Inestabilidad lateral del bíceps: Lesión en reloj de arena de supra espinoso anterior • Adherencias • Tendinitis A.- Lesiones SLAP (Superior-Labral-Anterior-Posterior) Corresponden a lesiones de la PLB en su unión al labrum en su porción superior, lo que se denomina complejo labro-bicipital. Esta clasificación es morfológica o descriptiva, no incluye manejo ni pronostico. TIPOS: - - - - I: Desfibrilación porción larga del bíceps: Degenerativo II: Pinzamiento interno, normalmente en pacientes que practican deportes de lanzamiento o sobre la cabeza. III: Asa de balde porción superior: Netamente traumático IV: Asa de balde con extensión a la PLB: Traumático - V: Compromiso del labrum anteroinferior, asociado frecuentemente a inestabilidad anterior VI: Flap de labrum VII: Extensión al complejo glenohumeral VIII: Compromiso posteroinferior, asociado a inestabilidad posterior IX: Defecto o desinserción completa, se conoce como triple lesión labral. X: Extensión posteroinferior (Bankart reverso). CLINICA: Depende del cuadro clínico de base, puede ser dolor, inestabilidad, sensación de bloqueo articular, disquinesia escapular, discapacidad deportiva sobre la cabeza en los pinzamientos tipo 2. TRATAMIENTO: En general el tratamiento es conservador, con un éxito entre 50 y 75% Se asocian a mal pronóstico la disquinesia escapular, el antecedente de trauma, deportes por sobre la cabeza, y la presencia de síntomas mecánicos como bloqueos, siendo estos los cuales probablemente más se benefician de un tratamiento quirúrgico precoz.