Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

98 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE CLASIFICACIÓN DE ROCKWOOD (Rx AC comparativa AP: cantidad y profundidad de la lesión ligamentaria) Tipo I: Lesión parcial de los ligamentos AC / Sin diferencias en la Rx AC comparativa Tipo II: Lesión completa lig. AC y parcial de CC (no están rotos) / Diferencia >25% en Rx AC comparativa Tipo III : Lesión completa lig. AC y CC / Diferencia entre 25 y 100% en la Rx AC comparativa Tipo IV : Luxación posterior Tipo V: Lesión completa lig. AC y CC + fascia deltopectoral / Diferencia 100 y 300% en la Rx AC comparativa Tipo VI: Luxación inferior (muy poco frecuentes) TRATAMIENTO → Algoritmo: Conservador (Tipo I y II), Quirúrgico (Tipo IV, V y VI), Controversial (Tipo III) TRATAMIENTO CONSERVADOR: LESIONES AGUDAS TIPO I Y II Lesiones tipo I (dolor y AVO leve a moderado, a la palpación de AC, con RX normal)  Analgesia, crioterapia, cabestrillo / Movilización precoz / Reposo deportivo por 7-14 días Lesiones tipo II (dolor moderado a severo, leve prominencia articular, RX con diferencia <25% contralateral)  Mismo tratamiento Tipo I + reposo deportivo más prolongado (14-21 días) Resultados: Buenos resultados funcionales, pero a 10 años el 50% de los pctes, mantiene algún síntoma. LESIONES TIPO III: (evidencia cada vez más inclinada a tratamiento conservador → tratamiento quirúrgico presenta mayores complicaciones, periodo de convalecencia y tiempo de retorno al trabajo y deporte) Deporte: también se recomienda tratamiento conservador (mejores y más rápidos resultados funcionales) → se recomienda tratamiento quirúrgico en deportistas con gran demanda de la extremidad (si persisten con síntomas a la 6-8° semana de tratamiento conservador)