Odontología restauradora: protocolos clínicos

Prolocolo de Restauración Operatoriade Dientes Pilares Procedimiento Clínico Adicionar resina compuesta bajo aislamiento en las caras vestibulares de las piezas dentarias, para optimi– zar el ecuador protésico antes de tomar la impresión definitiva. C. Elaboración de Lechos Cingulares sobre Resina Compuesta. Los estudios clínicos revelan que los pacientes desdentados parciales tienen remanencia de los incisivos y caninos antero inferiores, conformando una mayoría de pacientes clasificados en las clases de Kennedy I y 11 mandibulares. 9 Debemos recordar que estas piezas remanentes, son dientes caracterizados por superficies linguales más lisas, con un cíngulo menos desarrollado, crestas marginales menos prominentes y con espesor promedio del esmalte en la cara lingual de 0,5 mm., lo que contraindica el tallado directo sobre la estructura dentaria. La conformación de cíngulos en Resina Compuesta se convierte en un procedimiento altamente eficiente y conservador. También es aplicable como elemento anti-rotacional que estabiliza el conector mayor'º Procedimiento Clínico Idealmente bajo aislamiento absoluto del campo operatorio, se adiciona resina compuesta a las caras lin– guales de caninos inferiores, conformando un cíngulo artificial. Luego se procede al tallado de un apoyo ideal en el composite con las siguientes características: Grosor de 1 mm., como mínimo para no deformarse bajo cargas. Dirigir la fuerza en forma axial el eje de la pieza pilar. Redondeados para hacer posible la disipación de fuerzas horizontales. Ancho sugerido de 1,9 a 2,3 mm. Piso inclinado hacia el centro de la pieza. COMENTARIOS La antigua percepción de que la prótesis parcial removible sería la antesala del desdentamiento total, queda ob– soleta en la actualidad ante el avance del conocimiento y la técnica. Se hace indispensable la preparación y mantención adecuada de los dientes remanentes por parte del clínico, quien deberá aplicar todos los procedi– mientos de operatoria que estén a su alcance para cumplir con este propósito. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS l. The Glossary of Prosthodontic Terms.The Journal of Prosthetic Dentistry". July 2005, vol 94 (1):10-92. 2. Petridis H.Hemptom T. Periodontal Consideration in Removable Partial Denture Treatment: A Review ofthe literature. lnt JProsthodont 2001; 14: 164-172. 3. Chaiyabutr Y., Brudvik J. "Removable partial denture design using milled abutment surfaces and minimal soft tissue coverage for perio- dontally compromised teeth: A clinica1 report".J Prosthet Dent 2008; 99:263-266.. 4. www.pdfree.blogspot.com , 2012 5. lruretagoyena M .Ubicación de apoyos dentales, en línea 2012. 6. Miralles R. Dodds C.: 'Vertical Dimension. Part 1: Comparison of Clinical Freeway $pace". The Journal of Craniomandibular Practice 2001; Vol 19(4):230-236. Pavarina A, Machado A., '"Preparation of composite retentive areas for removable partial denture retainers". JProsthet Dent 2002; 88: 218-20. 8. Davenport J. C., Basker R. M., Heath J. R., Ralph J. P., Glantz Pand Hammond P., Tooth preparation, British Dental Journal, Volume 190, No. 6, March 24, 2001 9. Roldán C., Moraguez O., Marín J., Rochefort C., Matas J., "Comportamiento Clínico de lechos Cingulares de Resina en Caninos Mandi– bulares de Pacientes clase I de Kennedy". Rev. Fac. Odont.Univ. de Chile 2005; 23 (2) 59-68. 10. Thompson W., Kratochvil J., Caputo A."Evaluation of photoelastic stress patterns produced by various designs of bilateral distal-exten– sion removable partial dentures". J Prosthet Dent 2004; 91:105-13. 114 FacultadOdontologia, UniverSidodde Chile