Página 126 - Bioética y medicina: aspectos de una relación

FERNANDO LOLAS
Day insistía en que la real salud es siempre un fenómeno integral. No
ocurre solamente en el espacio tridimensional del cuerpo físico, ni es
solamente asunto de fisiología y anatomía. Se construye, desconstruye y
reconstruye en el tejido de 10 social, que es espacio multidimensionaL
De tantas y tan variadas dimensiones y texturas que no se terminaría
nunca de enumerarlas. Lo crucial es aquí que hay muchas "saludes",
tantas como discursos pueden construirse. Incluso nuestra discusión so–
bre el conocimiento formal y el informal (que en realidad coexisten en
todas las sociedades, se superponen, reemplazan e integran) parece
esquemática e insuficiente si se piensa en el poder de la noción misma
que impregnaba nuestro trabajo. La buena salud biopsicososocial equi–
vale a buena comunicación, pues sin esa praxis comunicativa (después
conocería a Habermas) todo lo demás es incompleto. El espacio
semántico de lo social se construye sobre significaciones menores y
mayores, sobre reflejos y sobre escenarios naturales y artificiales.
Releyendo 10 que Day escribió y dijo me parece que por fin hago
justicia a sus esfuerzos de entonces. Incluso sus predicciones, con ser
algo generales y vagas, son perfectamente descriptivas de nuestro es–
tado actual.
Tal vez una enseñanza que no siempre se destaca tiene que ver con la
continuidad entre los discursos formales y los informales. Esto no ocurre
en todas las esferas de la vida. Sí ocurre en aquellas que afectan por
igual a todas las personas. Como la salud. No hay diferencia entre un
magnate y un mendigo al momento de enfermar y morir. No hay sustan–
ciales diferencias entre un sabio y un ignorante. Incluso, entre las elites
ilustradas hay "bolsones de creencias" cuando no de ignorancia pura y
simple. No sorprende comprobar que ilustres pensadores creen en
consejas y sahumerios y recurren a nigromantes y brujos en la desespe–
ración de ver enfermar sin remedio a un ser querido. Parece jocoso,
pero no lo es, que los curanderos chinos tradicionales digan que tal vez
"haya algo rescatable" en lamedicina occidental, que tenga algunas apli–
caciones y que su método de seguridad epistemológica, el ensayo clíni-
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