Alma Eunice Rendón Cárdenas y Elizabeth Mercado Morales
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ce estar concentrada en la actuali-
dad gran parte de la literatura sobre
la equidad en salud. Los recursos
son fungibles y los acuerdos socia-
les pueden facilitar la salud de los
pobres a costa no sólo de la aten-
ción sanitaria o de los logros de sa-
lud de otras personas, sino también
de un acuerdo social diferente o de
una modificación de la asignación
de recursos
(8)
.
Perspectivas y propuestas
Para lograr un verdadero avance
en las políticas públicas en torno a
este tema debemos desarrollar una
serie de acciones y una vinculación
estratégica de actores que permita
ampliar la dimensión ética en ma-
teria de salud.
1. Perspectivas que es
preciso desarrollar
Las responsabilidades comparti-
das con otros sectores del Estado
justifican el desarrollo de políticas
de carácter macro; por ejemplo, el
desincentivo al uso del tabaco y el
alcohol. En esta política deberán
participar el Ministerio de Econo-
mía (a través de los impuestos), el
Ministerio de Trabajo (prohibición
del acto de fumar en el lugar de
trabajo), las municipalidades (sepa-
ración de espacios para fumadores
y no fumadores, prohibición de
fumar en lugares cerrados), el Mi-
nisterio de Educación (inclusión
del tema en el currículo escolar), el
Ministerio de Justicia (penalidades
a empresas que evadan impuestos
o no cumplan con la normativa de
señalar en las envolturas la infor-
mación básica) y el Ministerio de
Salud (información sobre el daño
físico que produce el uso de tabaco,
especialmente cuando éste se inicia
a temprana edad; educación sobre
los mecanismos para evitar o elimi-
nar la adicción y servicios especiali-
zados para adictos)
(6)
.
El desarrollo de políticas de sa-
lud más adecuadas en AL debería
tomar en cuenta, por un lado, las
necesidades e intervención en salud
(la población de los países en desa-
rrollo soporta el 90% de la carga de
morbilidad, pero sólo tiene acceso
al 10% de los recursos destinados a
salud)
(6)
, y la reorientación eficien-
te de los servicios y participación de
actores sociales.
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