Página 385 - Dimensiones éticas de las regulaciones en salud

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a su realización, está llevando a la medicina actual a una seria crisis donde
abundan los juicios y el temor e inseguridad de muchos profesionales que,
a fin de proteger su responsabilidad personal e institucional y hacer frente
al riesgo de un potencial equívoco siempre latente, se ven obligados a uti-
lizar recursos diagnósticos y terapéuticos muchas veces innecesarios que, a
más de elevar los costos de atención, pueden no ser inocuos o carentes de
complicaciones”(28).
En cuanto a la significación ética del cumplimiento de normas, hemos
sido exhaustivos cuando nos referimos a la organización sanitaria. En
cuanto a la calidad, consideramos que tiene una relación indisoluble con
la ética, porque si asumimos que el sustento de la ética es el principio del
bien, la calidad es, en esencia, la condición o conjunto de condiciones del
“hacer bien con bien”, buscando satisfacción en quienes lo reciben y en
quienes lo realizan.
Extrapolando el concepto al campo de la salud, la calidad refleja el grado
de aceptación, confianza y satisfacción que causa en los usuarios exter-
nos la recepción de servicios, y en los usuarios internos la prestación de
los mismos, siendo posible su verificación y medición con instrumentos
adecuados que establecen de manera muy clara y objetiva si los servicios
de salud son buenos, mediocres o definitivamente malos. En el área de
calidad y auditoría en salud del Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia
hemos elaborado y publicado en el último tiempo una serie de once do-
cumentos normativos de calidad, referidos a evaluación y acreditación de
establecimientos de salud, auditoría, manejo correcto del expediente clíni-
co, obtención de consentimiento informado y conducta médico sanitaria,
esperando con ello contribuir a la reversión de malos indicadores, prevenir
o evitar los cuestionamientos de la población por errores de asistencia o
mala praxis, y afirmar el prestigio institucional de los servicios de salud,
logrando cada vez mayor confianza y satisfacción de los usuarios.