Matronería neonatal

Shock neonatal 416 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Evaluar los sitios de inserción de accesos venosos, rotar los sensores de piel y saturación y proteger puntos de apoyo. Utilizar hidrocoloides y productos basados en ácidos grasos de cadena larga en puntos de apoyo. Rotar de posición cada tres horas. Favorecer el neurode- sarrollo Protocolo de manipulación mínima. El estrés y dolor aumentan el consumo de oxígeno, agravando la hipoxia tisular. La contención y organización de las atenciones favorece mayor estabilidad fisiológica lo que protege al cerebro inmaduro de fluctuaciones bruscas de flujo sanguíneo y estímulos no adecuados. La inmadurez del sistema nervioso central y escaso tono muscular puede generar deformidades o posiciones viciosas, más aún en neonatos con múltiples dispositivos médicos. Concentrar y agrupar atenciones del equipo tratante. Utilizar sedo analgesia en la intubación y ventilación mecánica prolongada. Reducir estímulos lumínicos y ruido ambiental. Supervisión de los protocolos de manipulación mínima y posicionamiento neonatal. Promover cuidados centrados en la fa- milia. Favorecer el vínculo y apego. El acompañamiento del neonato reduce la ansiedad familiar ante el proceso de enfermedad y fortalece la vinculación afectiva y emocional. El cuidado humanizado y centrado en la familia es un indicador de calidad asistencial. El método canguro asegura la termorregulación, el incremento ponderal, menor estadía hospitalaria y favorece el vínculo de la diada/triada. Favorecer el contacto visual y táctil precoz, si la condición hemodinámica lo permite. Método canguro una vez sea estabilizado. Educar a los padres. Entrega de información clara, pertinente y adecuada en forma diaria a los padres.