Matronería neonatal

Retinopatía del prematuro 392 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Valorar la respuesta pupilar tras instilación de gotas oftálmicas Verificar que todo el material necesario esté disponible y estéril Procurar mantener el ambiente oscuro al momento de realizar el examen Mantener al neonato inmovilizado durante el examen a través de contención corporal con ropa de cama. Implementar medidas no farmacológicas del manejo del dolor durante el examen, a través de succión no nutritiva o administración de solución glucosada al 5% Controlar signos vitales y observar estado general del neonato tras el procedimiento Prevenir complica- ciones o progresión de la patología Mantener monitorización continua de saturación de oxígeno en el neonato Reduce el riesgo de progresión de la retinopatía por liberación de factores que inducen el crecimiento anormal de la vasculatura de la retina Administrar oxigenoterapia de acuerdo con necesidades del neonato, evitando fluctuaciones que conlleve a una hiperoxia Educar a la familia Informar sobre controles posteriores y signos de alerta Favorece la adherencia al seguimiento del neonato, además de disminuir estrés en los padres o cuidadores Favorecer comunicación con oftalmólogo para entrega de información respecto a evolución de la patología Registrar la evolu- ción clínica Documentar resultados de exámenes y próximos controles en ficha clínica del recién nacido y Cuaderno de Salud de Niños y Niñas Permite continuidad y trazabilidad del cuidado Coordinar segui- miento post alta Gestionar interconsultas de derivación correspondiente y controles oftalmológicos anual hasta al menos los 7 años de vida y luego periódicamente. Previene la pérdida de seguimiento Detectar signos de alarma Reconocer cambios conductuales o dificultades visuales Permite consulta oportuna y evita progresión