Matronería neonatal
MATRONERÍA NEONATAL 371 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Brindar cuidado postural del recién nacido Promover el alineamiento cabeza- cuerpo Una posición anómala puede conducir a modificaciones en la extensión y la elasticidad de los músculos, así como a contracturas musculares y alteraciones en el desarrollo neuromotor. Evitar mantener al neonato en decúbito supino La posición prona ofrece mayor estabilidad y mejora la oxigenación porque la distribución de los gases es más homogénea. Durante alimentación por sonda, el decúbito lateral derecho es el más recomendado. Esta posición facilita la autorregulación y la simetría, ya que permite mantener los brazos en la línea media y acercar las manos a la boca. También favorece el vaciamiento gástrico en los RNT. Utilizar nidos y barreras desde el primer día de vida Estos nidos deben ser adecuados a cada recién nacido, brindando contención, seguridad, quietud, autocontrol, mejorando la tolerancia al estrés. Cambiar la posición, siempre que la situación lo permita para evitar las úlceras de presión. Además de prevenir lesiones en los puntos de apoyo, favorece la movilización de secreciones y previene la plagiocefalia. Respetar tiempo de des- canso en el neonato Agrupar intervenciones a realizar en el neonato Los recién nacidos prematuros precisan de múltiples manipulaciones a lo largo del día. Lo ideal es agrupar las exploraciones y cuidados que necesite y realizarlos en momentos de vigilia, respetando sus periodos de descanso y recuperación después del evento estresante. Manipulación o estimulación mínima. No despertar bruscamente, facilitando la transición gradual del sueño a vigilia Monitorizar al máximo sus signos vitales para evitar manipulación constante Favorecer lac- tancia materna Educar sobre beneficios de lactancia materna Dado que la leche materna es una fuente importante de aminoácidos y ácidos grasos, representa un importante rol frente a la prevención de alteraciones del Neurodesarrollo, sobre todo en aspectos como la inteligencia, la cognición y las habilidades psicomotoras. Educar sobre extracción y conservación de leche materna en caso de recién nacido hospitalizado Permitir el acceso de la madre sin límite de horario. Involucrar a los padres en el cuidado del recién nacido Facilitar el contacto piel con piel temprano, frecuente y prolongado Lo primero es tener en cuenta que los bebés prematuros tienen padres "prematuros" que, por lo general, no están preparados para la crisis de tener a su recién nacido en la UCIN. La colaboración entre el personal de matronería y las familias es esencial para Reconocer la participación de la familia como esencial durante la internación del recién nacido
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