Matronería neonatal

MATRONERÍA NEONATAL 363 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Preparar dosis: • BCG reconstituir frasco liofilizado con saladar 1 mL y mezclar con movimientos suaves (NO agitar); cargar jeringa individual con 0,05 mL. • HB: 0,5 mL en jeringa con aguja 25G 5/8. • Nirsevimab: 50 mg (0,5 mL para neonato hasta 5000 grs.) o 100 mg. (1 mL para neonato sobre 5000 grs.) Rotular el termo con cinta adhesiva, indicando fecha y hora exacta de preparación y vencimiento. Realizar lavado de manos clínico y vacunar a la brevedad posible. Educación a la madre, padre o cuidador/a Corroborar identificación del recién nacido en brazalete. Favorece la adhesión a los cuidados y participación activa, promoviendo la comprensión del proceso y detección precoz de efectos adversos. Explicar procedimiento a realizar, beneficios y aclarando dudas sobre efectos esperados y/o adversos. Educar sobre signos de alarma (especialmente respiratorios en Nirsevimab). Apego, confort y bienestar del recién nacido y familia Favorecer contención parental durante el procedimiento. Permite reducir niveles de estrés y dolor del recién nacido, fomentando el vínculo precoz, regulando la respuesta fisiológica y favoreciendo el neurodesarrollo. Promover contacto piel con piel antes y/o después del procedimiento. Promover lactancia materna antes y/o después el procedimiento. Administración Realizar lavado clínico de manos previo y posterior. Asegura el correcto protocolo técnico que garantiza la efectividad, calidad y seguridad de la inmunización. Verificar cadena de frio (T° entre +2 °C y +8 °C) en termo. Técnica según inmunización: • BCG: intradérmica, sin aseptizar, verificar pápula. • HB: intramuscular en muslo, sin aspirar, en las primeras 12-24 horas de vida. En recién nacido hijo de madre HBsAg(+) administrar VHB + HBIg en sitios distintos de punción (muslo izquierdo y muslo derecho). • Nirsevimab: intramuscular en muslo, dentro de las primeras 48 horas de vida. Eliminación segura de cortopunzantes y residuos biológicos.