Matronería neonatal
Infecciones 344 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Informar y educar a la gestante y pareja sobre infecciones de transmisión vertical como sífilis, VIH, he- patitis B, enfermedad de Chagas, Toxoplas- mosis, Citomegalo- virus, entre otras. Entregar información y educación, en relación con la prevención de la transmisión vertical de sífilis, VIH, hepatitis B, enfermedad de Chagas, Toxoplasmosis, Citomegalovirus , entre otras. La matrona y el matrón brinda información y educación sobre la importancia de la detección temprana de estas infecciones, que permite iniciar tratamientos (como la penicilina en sífilis o antirretrovirales en VIH) que reducen el riesgo de contagio al feto y recién nacido a niveles mínimos. Además, la matrona y el matrón entrega información sobre la vía del parto, según la carga viral y suspensión de la lactancia materna. En relación con la hepatitis B, la matrona y el matrón educa sobre la importancia de la vacunación e inmunoprofilaxis del recién nacido en las primeras horas de vida si la madre es portadora para evitar o disminuir la infección en el recién nacido. En relación con Chagas (en zonas endémicas) la matrona y el matrón educa sobre la importancia de testear al recién nacido al nacer y a los meses de vida. En relación con Toxoplasmosis la matrona y el matrón educa sobre el lavado riguroso de frutas y verduras, evitar el consumo de carne cruda o mal cocida, y delegar la limpieza de cajas de arena de gatos (uso de guantes). Además, informa sobre no consumir quesos no pasteurizados, cecinas o pescados crudos para evitar la listeriosis. En relación con el Citomegalovirus la matrona y el matrón educa sobre las medidas de higiene como el lavado frecuente de manos, especialmente si la gestante convive con niños pequeños (no compartir cubiertos o chupetes). Además, es importante recalcar la importancia de la educación con respecto al uso correcto del preservativo, la responsabilidad sexual, la adherencia a los tratamientos de la gestante y parejas o parejas sexuales Derivar a las gestantes con diagnóstico de in- feccione (s) a los dis- tintos niveles de aten- ción en salud, según corresponda para manejo multidiscipli- nario. Derivar a las gestantes diagnosticadas con VIH. Se debe derivar a las gestantes VIH (+) a UNACESS o a la Unidad de VIH del hospital correspondiente (nivel secundario de atención en salud) para manejo multidisciplinario, como es el inicio del tratamiento antirretroviral que debe comenzar lo antes posible (máximo 7 días desde la indicación médica) con el objetivo de que la carga viral sea indetectable lo antes posible para prevenir la transmisión vertical al feto y/o recién nacido. El control de embarazo continua en el Alto Riesgo Obstétrico (ARO).
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