Matronería neonatal

MATRONERÍA NEONATAL 317 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Manipular la sangre de manera cuidadosa en la extracción y el llenado de los tubos. La hemólisis ocurre por aplicar fuerza al presionar el área de extracción o por la turbulencia que causa una aspiración rápida de la sangre. Mantener las muestras a baja temperatura previo al envío a laboratorio. Agitar los tubos o aumentar la temperatura genera hemólisis en la muestra sanguínea. Seguimiento Post- Alta Controlar al neonato en atención primaria entre 24 a 72 horas posterior al alta y evaluar necesidad de derivación médica. Garantizar la seguridad tras el alta hospitalaria, detectar rebote de hiperbilirrubinemia. Prevenir neurotoxicidad tardía. En casos necesarios derivar a urgencia infantil para control de bilirrubinemia. Puntos clave Identificar factores de riesgo antenatales, del neonato y problemas de lactancia para prevenir oportunamente hiperbilirrubinemia. Detectar ictericia de forma precoz en prematuros y neonatos con factores de riesgo. Informar los cuidados del tratamiento a los padres, de manera oportuna y respetuosa. Garantizar la eficacia del tratamiento iniciando la fototerapia según los niveles estipulados, asegurando un entorno seguro y una irradiancia terapéutica de 30 uW/cm2/nm, verificada mediante radiometría. Utilizar los equipos de fototerapia según disponibilidad, con las precauciones específicas que se requiere, para evitar deshidratación y quemaduras de la piel. Mantener al neonato desnudo para maximizar la superficie corporal expuesta, mudar frecuente, según necesidad y utilizar antifaz para prevenir daño ocular. Vigilar la termorregulación, prevenir infecciones y detectar aparición de efectos secundarios.