Matronería neonatal

MATRONERÍA NEONATAL 291 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Además de comunicarle las alternativas para recibir tratamiento y apoyo disponibles, así como los posibles peligros para el/la recién nacido/a. Valorar riesgos fe- tales y neonatales Considerar antecedentes como aborto, mortinato, restricción del crecimiento intrauterino, prematuridad, malformaciones congénitas, asfixia perinatal y síndrome de abstinencia neonatal durante la evaluación del recién nacido, registrando los signos clínicos compatibles con estos riesgos y ajustando el plan de cuidados y vigilancia según lo identificado. El consumo excesivo de sustancias está relacionado con una serie de desenlaces adversos fetales y neonatales, que incluyen alteraciones del crecimiento, parto patológico, asfixia, síndrome de abstinencia y mayor vulnerabilidad psicosocial. Registrar la infor- mación clínica rele- vante en el control prenatal. Registrar el historial de consumo (sustancia, cantidad, frecuencia y momento gestacional), junto con los síntomas de salud mental, riesgos psicosociales y resultados de tamizaje. Además, documentar las orientaciones entregadas, las derivaciones realizadas y los acuerdos de seguimiento. Un registro detallado, claro y puntual asegura la continuidad de la atención, posibilita que los diferentes equipos clínicos se comuniquen entre sí e informa las decisiones para salvaguardar tanto la salud materna como fetal. Atención en Parto / Recién nacido inmediato CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Proporcionar un am- biente favorecedor del bienestar Disminuir los estímulos del medio ambiente y promover un ambiente seguro y tranquilizador. Reduce la hiperreactividad y el llanto, mejorando así la autorregulación. Favorecer el apego y el vínculo temprano Promover el contacto piel a piel de manera continua. Esto permite promover un funcionamiento neurológico más equilibrado al favorecer la regulación de la temperatura y reducir la irritabilidad. Implementar proto- colos de seguridad clí- nica si se identifica un consumo problemá- tico durante el parto. Solicitar muestras de orina al binomio para comprobar la sustancia y suspender la lactancia. Cuando el consumo se detecta tardíamente, aumenta el riesgo de exposición del recién nacido, por lo que es esencial activar oportunamente los protocolos de protección.