Matronería neonatal

Alimentación del recién nacido 18 Alimentación del recién nacido AUTORA: NATALIE ADASME DÍAZ Definición Es la administración de nutrientes principalmente de leche materna conformando uno de los soportes esenciales para asegurar la adaptación a la vida extrauterina, favoreciendo un crecimiento adecuado, óptimo desarrollo neurológico y prevención de enfermedades a corto y largo plazo. Durante esta etapa el neonato transita desde la nutrición continua a través de la placenta hacia una alimentación enteral intermitente, proceso que requiere una maduración coordinada de los sistemas gastrointestinal, metabólico y cardiorrespiratorio. La Organización mundial de la Salud (OMS) recomienda iniciar la lactancia materna en la primera hora de vida, mantenerla de manera exclusiva hasta el sexto mes y en conjunto con alimentación complementaria hasta los dos años. Sin embargo, el proceso de alimentación puede variar por diversos factores como la edad gestacional, peso del recién nacido (neonato), anatómicos, clínicos, patológicos neonatales o maternos los cuales pueden interferir con una lactancia materna exitosa. Fisiología La alimentación del neonato es un proceso que integra diversas funciones para asegurar una ingesta adecuada y segura. Tras el nacimiento, el neonato debe realizar una transición inmediata desde la nutrición placentaria hacia la alimentación enteral. La alimentación oral exige coordinación del sistema nervioso central, reflejos motores, y músculos orofaciales (boca, faringe, esófago y cara), sincronizando la succión y deglución con una respiración eficaz. La succión es una función motora rítmica generada en el troco encefálico, donde los reflejos integran estímulos sensoriales y motores. La participación de nervios craneales es esencial, el trigémino coordina los movimientos mandibulares, el facial controla el sello labial, el glosofaríngeo y el vago intervienen en la deglución y protección de la vía aérea, mientras que el hipogloso regula la movilidad lingual para generar presión negativa. Esta integración madura entre las 34 y 36 semanas de edad gestacional, momento en que el patrón succión, deglución y respiración son eficiente y seguro. Clasificación de alteraciones en la alimentación. En contexto anatómico, las malformaciones como fisura labio palatina, atresia, micrognatia o la macroglosia que pueden generar dificultades en el sellado oral, la movilidad lingual, la estabilidad mandibular, impidiendo realizar la presión negativa para la extracción del alimento.