Matronería neonatal

MATRONERÍA NEONATAL 125 CONDUCTA ACCIONES FUNDAMENTOS Detectar precoz- mente el dolor Evaluar expresión facial, llanto, postura, tono muscular y signos vitales Se realiza ya que el recién nacido percibe el dolor y lo manifiesta mediante respuestas fisiológicas y conductuales Evaluar Aplicar escalas validadas (PIPP/PIPP-R, NIPS, COMFORT neonatal) Permite objetivar el dolor y orientar la intervención clínica Registrar en ficha clínica Documentar resultados de escalas, intervenciones y conducta del recién nacido Asegura continuidad del cuidado, calidad asistencial y evaluación permanente del dolor Promover el apego y vínculo Facilitar contacto piel a piel, método canguro y presencia parental en procedimientos El apego reduce estrés, dolor y favorece regulación neuroconductual Realizar cuidados centrados en el neurodesarrollo Agrupar atenciones, controlar estímulos ambientales, utilizar contención, cautelar el sueño y vigilia. La reducción del estrés protege el neurodesarrollo Apoyar la alimen- tación Fomentar lactancia materna, succión no nutritiva y uso de leche materna La succión y la lactancia tienen efecto analgésico natural Implementar me- didas no farmaco- lógicas Contención, posicionamiento, administrar sacarosa oral (tener precaución en administrar múltiples dosis en recién nacidos menores de 32 semanas), cautelar un ambiente tranquilo, luminosidad y disminución de ruidos Disminuyen la percepción del dolor y son seguras Manejo farmaco- lógico colabora- tivo Administrar analgésicos prescritos y vigilar efectos adversos Se maneja dolor intenso en recién nacidos quirúrgicos o sometidos a procedimientos dolorosos (paracetamol, dipirona ,anestésicos locales para punciones lumbares, opioides como morfina y fentanilo. Garantizar uso seguro y eficaz de fármacos en neonatos. El uso de la terapia farmacológica debe estar estandarizada para disminuir errores y aumentar la efectividad Participar en la gestión clínica Aplicar protocolos, reportar indicadores y participar en auditorías Favorece mejora continua y seguridad del paciente Educar a la fa- milia Informar sobre dolor neonatal y estrategias de alivio Empodera a cuidadores y humaniza la atención Educar al equipo de salud Capacitar en evaluación y manejo del dolor al personal encargado de la atención del recién nacido Promueve prácticas basadas en evidencia