Manual de competencias anatomo-clínicas en obstetricia y ginecología: para residentes

44 2. Útero: En el preparado observe la disposición espacial del útero intrapélvico para ello observe y describa cada uno de los componentes del útero en un órgano aislado: a) Cuerpo del útero b) Base del útero c) Istmo uterino d) Cuello del útero Rouviére 11ª Edición Pag. 636 • Identifique en el útero aislado el nivel aproximado de contacto con la arteria uterina, defina su recorrido a través del borde uterino, y establezca algunas arterias colaterales. • En la muestra disponible en su mesa palpe el útero in situ estableciendo la relación que tiene con el peritoneo, palpe ambos recesos recto uterino y útero vesical considere que el peritoneo por anterior al útero se extiende hasta el istmo uterino a diferencia de la cara posterior que se continua por posterior e inferior hasta cubrir parte de la vagina intrapélvica (2 cm según Rouviere ). Recuerde la relación intestinal por posterior asas y colon sigmoides. • En el preparado cadavérico observe la estructura que permite unir el útero a la pared pélvica en este caso el ligamento ancho, describa sus hojas y las estructuras que contiene, establecer su importancia. Netter 7ª Edición Lámina 348 • Si el preparado lo permite efectúe la palpación del cuello del útero a través del canal vaginal. Identifique en el útero el istmo y el cuello uterino, es importante considerar a este nivel a 1,5 cm aproximadamente a lateral el paso de la arteria uterina anterior al uréter ( Rouviere ).