Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

Manual Especializado Para Internados Profesionales De Fonoaudiología 63 Pre-calostro: Se acumula en los alvéolos durante el último trimestre de gestación. Está compuesto por exudado plasmático, células, inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbúmina, cloro, sodio y lactosa (Salazar, 2009). Calostro: Se encuentra en las células secretoras de los alvéolos de la glándula mamaria y se produce durante los primeros cuatro días después del parto. Es de escaso volumen, alta densidad y menor contenido energético en comparación con la leche madura, aunque contiene una mayor cantidad de proteínas y minerales (Salazar, 2009). Leche de transición: Se produce entre el cuarto y el decimoquinto día después del parto. Al quinto día, su producción aumenta gradualmente y alcanza un volumen de aproximadamente 700 ml/ día entre los 15 y 30 días postparto (Salazar, 2009). La composición de la leche de transición varía día a día hasta convertirse en leche madura (MINSAL, 2010). Leche madura: Se genera cuando la leche de transición alcanza su composición de nitiva. Su volumen aproximado es de 700 a 900 ml/día. Contiene los nutrientes necesarios para garantizar una adecuada nutrición del lactante y para apoyar el desarrollo de un sistema inmunológico e ciente (Salazar, 2009). Leche de pre-término: Se produce en mujeres que han tenido un parto prematuro. Contiene niveles más altos de vitaminas, lactoferrina, proteínas, grasas, calorías y cloruro sódico, aunque es de ciente en lactosa y vitamina C. Su composición se adapta a las necesidades especí cas de los recién nacidos prematuros (RNP) (Salazar, 2009). En casos de reciénnacidos demuybajopesoal nacer (MBPN), la leche de pre-término no cubre completamente los requerimientos de ciertos elementos. Por ello, se recomienda forti car la leche materna con “forti cadores de leche materna” para satisfacer las necesidades nutricionales del RNP (MINSAL, 2010). Anatomía de la cavidad oral La unión entre la boca del recién nacido y el pecho de la madre marca el inicio del proceso de succión, conformando una ‘unidad de succión’ (MINSAL, 2010). La succión no es un fenómeno aislado, sino un proceso integrado con la respiración y la deglución, lo que requiere una coordinación precisa y el adecuado funcionamiento de las estructuras anatómicas involucradas (Rendón, 2011). La cavidad oral es un espacio delimitado por el maxilar y la mandíbula. Hacia anterior, se comunica con el vestíbulo oral; hacia posterior, con la nasofaringe, la orofaringe y la laringofaringe; y hacia lateral, con las mejillas. LOS LABIOS Los labios están conformados por el músculo orbicular de la boca ( gura 3.4), que se inserta en la mucosa labial. Este músculo rodea la boca y actúa como un esfínter que regula la entrada y salida de alimentos en la cavidad oral. Además, es responsable de comprimir y protruir los labios, movimientos fundamentales durante el proceso de succión (Moore, 2010). Figura 3.4. Músculo Orbicular de la boca. LAS MEJILLAS Las mejillas están conformadas principalmente por el músculo buccinador, que se inserta hacia anterior en las bras comisurales de ambos lados del músculo orbicular de la boca (Moore, 2010). Hacia posterior, sus bras se entremezclan con el músculo constrictor superior de la faringe,