Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

Manual Especializado Para Internados Profesionales De Fonoaudiología 225 3 Nutrición enteral • Analizar la de nición de Nutrición Enteral (NE). • Analizar los tipos de NE. • Analizar las diferencias entre los tipos de nutrición enteral. • Describir los tipos de fórmulas. • Analizar las contraindicaciones para su administración. • Reconocer los elementos comunes para la administración de NE. OBJETIVOS DEL CAPÍTULO ¿Qué es la Nutrición Enteral? La nutrición enteral (NE) es una medida de soporte nutricional mediante la cual se suministra una dieta completa que incluye proteínas o aminoácidos, carbohidratos, lípidos, agua, minerales y vitaminas, con o sin bra, directamente al aparato gastrointestinal. Esta administración puede realizarse en el estómago o, con menor frecuencia, en el intestino, ya sea en el duodeno o yeyuno (Colomb, 2009; Rabat y Campos, 2009). El tipo de sonda determina el nombre del procedimiento, entre los que se encuentran: • Sonda Nasogástrica (SNG) • Sonda Nasoyeyunal (SNY) • Sonda Orogástrica (SOG) • Yeyunostomía (YYT) • Ileostomía • Gastrostomía (GTT) ¿Quiénes podrían necesitarla? Aquellas personas que tengan: • Alteraciones mecánicas de la deglución. • Alteraciones neuromotoras de la deglución. • Alteraciones de la digestión y absorción de nutrientes. • Necesidades especiales de nutrientes. • Rechazo a la ingesta por vía oral, debido a causas neuropsiquiátricas. Estasalteracionessuelencomprometer laseguridad, e cacia y confort en la alimentación oral. Por ello, se recomienda esta vía de administración cuando existe riesgo de desnutrición, especialmente si la persona no cubre el 50% de sus necesidades energéticas durante un período de 5-7 días, dependiendo de su estado de salud. El soporte nutricional puede ser transitorio o permanente, según la severidad del trastorno deglutorio y la presencia de una patología subyacente. Las personas con enfermedades neurodegenerativas, por ejemplo, podrían necesitarlo debido a factores como ingesta oral insu ciente, alteraciones gastrointestinales, cambios en el gasto energético o efectos secundarios de tratamientos farmacológicos (Luis et al., 2015). En casos graves, puede ser necesaria una vía alternativa de alimentación permanente, especialmente cuando disminuyen signi cativamente la sensibilidad y el control motor, afectando la seguridad alimentaria. Diferencias entre los distintos tipos de nutrición enteral Existen diversas formas de nutrición enteral que se diferencian por: • Vía de acceso gastrointestinal: Puede ser oral, nasal o percutánea. • Características de la tolerancia gastro- intestinal: Incluye factores como capacidad de absorción, alteraciones en la motilidad, re ujo gastroesofágico (RGE) o re ujo faringolaríngeo (RFL). En contextos de urgencia, como pacientes con compromiso de conciencia o politraumatizados, suele optarse por un acceso nasal (principalmente SNG). Sin embargo, ciertas condiciones de salud requieren accesos enterales realizados mediante procedimientos quirúrgicos y/o apoyo radiológico.