Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

214 Sección 9/ Traqueostomía 11 Rol de otros profesionales de rehabilitación en el trabajo de personas con TQT • Explicar el rol de la kinesiología en el tratamiento de personas con traqueostomía. • Explicar el rol de la terapia ocupacional en el tratamiento de personas con traqueostomía OBJETIVOS DEL CAPÍTULO Kinesiólogo/a Es el profesional experto en cuidados respiratorios y rehabilitación de pacientes críticos. Su labor principal incluye cuidados respiratorios como la administración de aerosoles, oxigenoterapia, cuidado de la vía aérea y manejo de la ventilación mecánica (VM) invasiva y no invasiva, entre otros. En relación con la ventilación mecánica, se encarga de los aspectos técnicos,modos de funcionamiento, monitoreo, análisis de grá cos y tendencias, y la toma de decisiones sobre su implementación (Fredes et al., 2018). Los/as kinesiólogos/as respiratorios/as, junto con los médicos, deben evaluar cuidadosamente la cánula más adecuada para las necesidades del paciente, considerando su patología, proyección futura, riesgos, ventajas, anatomía de la vía aérea, tiempo de uso, objetivos, confort y calidad de vida (Bosso et al., 2014). Rol en los cuidados de la vía aérea (VA) y asistencia en procedimientos invasivos relacionados: a. Cuidados de la vía aérea arti cial (VAA): Implementación de procedimientos para el mantenimiento de la VAA (tubo endotraqueal, cánula de traqueostomía, otros dispositivos) con el objetivo de mantener su permeabilidad y evitar lesiones, incluyendo posicionamiento, jación y monitorización de la presión del balón de neumotaponamiento. b. Asistencia en el proceso de colocación de la VAA: Preparación del paciente, asistencia y monitorización durante el proceso de intubación endotraqueal y traqueostomía. c. Retirada de la VAA: Implementación de guías y protocolos para la retirada del tubo endotraqueal (extubación), cambios o retirada de la cánula de traqueostomía (decanulación). d. Toma de muestras de secreciones respiratorias: Preparación del paciente y obtención de muestras de esputo, esputo inducido, aspirado traqueal y minilavado broncoalveolar (Fredes et al., 2018). Terapeuta ocupacional El terapeuta ocupacional es el profesional de la salud que promueve el bienestar de las personas a través de la ocupación, con el objetivo principal de que las personas participen en las actividades de la vida diaria (AVD). Para lograrlo, se realizan cambios e intervenciones en la persona, la ocupación, el ambiente o una combinación de estos (Álvarez et al., 2021). Las revisiones sistemáticas han demostrado que la intervención de terapia ocupacional (TO) mejora la independencia funcional en personas con accidentes cerebrovasculares, artritis reumatoide, pacientes sometidos a cirugíapor fracturade cadera y personas mayores no ventiladas ingresadas en Unidades de Cuidados Críticos (Álvarez et al., 2017). El papel de los terapeutas ocupacionales en la rehabilitación en la UCI actualmente no está bien