Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

Manual Especializado Para Internados Profesionales De Fonoaudiología 153 1 Generalidades sobre las pruebas instrumentales vestibulares • Explicar las funciones del sistema vestibular. • Explicar la anatomía involucrada en el sistema vestibular. • Explicar los síntomas vestibulares y su clasi cación. • Explicar la clasi cación de síndromes vestibulares. OBJETIVOS DEL CAPÍTULO ¿De qué se encarga el sistema vestibular? El sistema vestibular se encarga de captar los movimientos de la cabeza y su orientación con respecto a la gravedad. Junto con otros componentes del sistema de equilibrio, permite principalmente: • Mantener el campo visual estable. • Mantener una postura adecuada. • Realizar movimientos armónicos del cuerpo. • Contribuir a la orientación, navegación y memoria espacial. Para lograr estas funciones, el sistema vestibular trabaja en conjunto con el sistema visual y propioceptivo mediante conexiones directas y mediadas por el sistema nervioso central. El cerebelo desempeña un papel crucial al coordinar esta comunicación entre los tres sistemas (Kingma & van de Berg, 2016). La interacción entre estos sistemas genera tres re ejos principales para el equilibrio y el movimiento: Re ejo vestíbulo-ocular (RVO): Mantiene la visión estable durante los movimientos de la cabeza. Para lograrlo, los ojos realizan una contra rotación precisa que compensa el movimiento de la cabeza, estabilizando así el campo visual. Re ejo vestíbulo-cólico o cervical (RVC): Actúa sobre los músculos del cuello para mantener estable la posición de la cabeza frente a cambios de postura, detectando tanto movimientos corporales como la in uencia de la gravedad. Re ejo vestíbulo-espinal (RVE): Su objetivo es estabilizar el cuerpo mediante la coordinación de re ejos estáticos, dinámicos y tónicos que actúan principalmente sobre la musculatura de las extremidades inferiores y el tronco. Este re ejo integra señales vestibulares (de los conductos semicirculares y órganos otolíticos), visuales y propioceptivas. Conocimientos básicos de anatomía y siología para la evaluación instrumental vestibular El sistema vestibular está compuesto por cinco órganos sensoriales a cada ladodel cráneo, situados en el hueso temporal. Estos órganos incluyen tres conductos semicirculares y dos órganos otolíticos, además de los nervios vestibulares, núcleos vestibulares, el vestíbulocerebelo y la corteza vestibular (Kingma & van de Berg, 2016). El órgano vestibular se encuentra en el oído interno, en la porción petrosa del hueso temporal. En esta región, el laberinto óseo, que consiste en cavidades excavadas en la pared ósea, contiene en su interior el laberinto membranoso, separado del primero por un líquido llamado perilinfa. Dentro del laberinto membranoso se encuentra otro líquido, la endolinfa (Baloh & Kerber, 2011).