Manual especializado para internados profesionales de fonoaudiología

140 Sección 6/ Rehabilitación Auditiva Abordajes Dentro de cada programa es posible utilizar un abordaje tanto sintético como analítico. Sin embargo, la combinación de éstos según las necesidades de cada niño/a sea probablemente lo más adecuado para favorecer el óptimo desarrollo auditivo-comunicativo. • Analítico: este abordaje va de lo particular a lo general: Interés puesto en segmentos especí cos del habla. Enfocado en rasgos acústicos signi cativos. Este abordaje es el que se utiliza primordialmente en niños/as grandes (>6 años) (Furmanski, 2005). • Sintético: este abordaje va de lo general a lo particular: Aprenden a extraer el signi cado de las expresiones aún sin reconocer todos los rasgos acústicos ni todas las palabras. Este abordaje se utiliza generalmente en niños/as pequeños. Cabe destacar que posteriormente la introducción de tareas con abordaje analítico puede favorecer, por ejemplo, la construcción del sistema fonológico (Furmanski, 2005). Habilidades auditivas Las habilidades auditivas son destrezas que pue- den ser trabajadas en orden de complejidad, de manera jerárquica o según las necesidades de cada niño/a. El planteamiento de objetivos dependerá del tipo de programa y abordaje a utilizar y las características del/la menor (Furmanski, 2005). Las habilidades auditivas serán abordadas en prpfundida en la siguiente sección. Estímulos Los estímulos a trabajar puede ser presentados en distintos formatos: • Cerrado: se utilizan estímulos conocidos y están presentes en el momento. El niño/a debe seleccionar uno entre un número determinado de elementos (Furmanski, 2005). • Limitado: los estímulos se encuentran dentro de un contexto conocido previamente o de un formato abierto con clave (ejemplo, decirle que se le mostraran animales) (Furmanski, 2005). • Abierto: en este caso los estímulos no están presentes y el niño/a no sabe cuáles podrían presentarse. Por lo que debe valerse de su memoria auditiva y sus conocimientos para responder (Furmanski, 2005). Las unidades de estímulos a utilizar van desde suprasegmentos hasta un discurso conectado, pasando por sonidos aislados, rasgos, fonemas, entre otros (Furmanski, 2005): 1. Suprasegmentos: referido a patrones de duración, intensidad, frecuencia fundamental y contorno prosódico. Este tipo de estímulo es utilizado generalmente en etapas iniciales del tratamiento, con el n de que el niño/a se familiarice con los distintos tipos de sonidos: cortos - largos; continuos - entrecortados; suaves - fuertes; que logre distinguir la entonación de una expresión de alegría, rabia, pena; acentuación y ritmo de palabras o frases (Furmanski, 2005). 2. Palabras: la utilización de palabras como estímulo dependerá del nivel que tenga el/ la menor y deben ser presentados en orden progresivo. De esta manera, el contraste acústico entre las palabras puede ser muy amplio (ej: elefante - pan) o muy estrecho (pantalón - camaleón) (Furmanski, 2005). 3. Rasgos/fonemas: presentación de vocales o consonantes. Pueden utilizarse sonidos del habla independiente que formen parte del sistema fonológico del niño/a (Furmanski, 2005). 4. Frases/oraciones: la utilización de frases (la manzana roja) y/o oraciones (Pedro cocinó tallarines para la cena) como estímulo dependerá del nivel de desarrollo del lenguaje, la capacidad de memoria auditiva y la cantidad de elementos a los que sea capaz de responder (Furmanski, 2005). 5. Discurso conectado: este tipo de estímulo se utilizará en menores que hayan desarrollado la comprensión auditiva del lenguaje o con alto desarrollo de reconocimiento de palabras en formato abierto. El nivel de complejidad debe ir variando de acuerdo a los logros del niño/a, de manera que