Estrategia 80.20 en Chile: Tener dentición funcional en la salud integral de las personas mayores

/ 7 ESTRATEGIA 80.20 EN CHILE PLANTEAMIENTODEL PROBLEMA La salud oral en las personas mayores es esencial para el bienestar, la autonomía, la funcionalidad y la calidad de vida. Además, desempeña un rol crucial en el control de enfermedades crónicas y en la reducción de inequidades en salud, contribuyendo en definitiva a la promoción de un envejecimiento digno y saludable (Glick et al. 2021; WHO 2022). No obstante, las enfermedades orales, fundamentalmente la caries y la periodontitis, constituyen una epidemia a nivel global, afectando a más de 3.500 millones de personas. En el 2017, se estimaba que 2.500 millones sufrían de caries no tratadas en dentición permanente, 538 millones presentaban periodontitis severa y 276 millones habían perdido todos sus dientes (Peres et al. 2019). En Chile, la situación de salud oral en personas mayores es crítica: el 99,4 % presenta caries, el 97,6 % enfermedad periodontal, y han perdido en promedio 16 dientes (Gamonal et al. 2010). Tres de cada cuatro personas mayores no tiene dentición funcional (<20 dientes), la mayoría utiliza prótesis removibles y más de la mitad no ha asistido al dentista en el último año (Minsal 2016-2017; Morales et al. 2020). La pérdida de dientes no es una consecuencia inevitable del envejecimiento, sino el reflejo de desigualdades acumuladas en el acceso a la atención, educación en salud oral y condiciones de vida (Watt et al. 2019). Estas brechas se inician en la infancia, se profundizan a lo largo del curso de vida y se expresan con mayor intensidad y crudeza en la vejez (Heilmann et al. 2015; Henshaw and Karpas 2023). Lamentablemente, tenemos en Chile una falta de atención continua, que se evidencie a través del curso de vida, existiendo una desconexión entre la salud oral y la salud general, con ausencia de la evaluación de la funcionalidad oral en el examen de medicina preventiva del adulto mayor (EMPAM), no abordando de manera más completa las dimensiones físicas, funcionales y emocionales de las personas mayores, de modo de promover y proporcionar para las personas mayores una atención de salud integral y de calidad. POSITION PAPER N°3