El ABC en imágenes de rodilla

Universidad de Chile El estudio radiográfco habitualmente es negativo. Sin embargo, la detección de patrones clásicos de avulsión ósea es patognomónica de lesión de la esquina posterolateral 10. - Signo arcuato (Figura 1) : pequeña fractura por avulsión de la apófsis estiloides del peroné que determina un fragmento elíptico o en forma de arco; se suele asociar a lesión del ligamento arcuato y ligamento poplíteo-fbular (complejo arcuato). - Avulsión del aspecto lateral de la cabeza del peroné; se asocia con avulsión del tendón conjunto (LCL-tendón del bíceps). En RM, la detección de edema óseo y/o fragmentos óseos en las zonas de avulsión es característico de las lesiones de la esquina posterolateral (Figura 2) . La lesión del LCL se produce fundamentalmente en la zona de inserción peronea, con avulsión ósea y migración proximal del fragmento, y se visualiza mejor en las imágenes coronales o sagitales. En las roturas parciales se evidencia engrosamiento y aumento de señal líquida de sus fbras, junto con edema y hemorragia en las partes blandas adyacentes. En las roturas severas, el ligamento adquiere contorno ondulado y/o se detecta defecto completo de sus fbras (Figura 3) . 93 Figura 1. RX AP y Lat. Fragmento óseo avulsivo, habitualmente más visible en proyección lateral.