El ABC en imágenes de rodilla

Universidad de Chile Ligamentos colaterales y esquinas de la rodilla Dr. Freddy Escobar Leal ORCID: 0000-0003-2607-0624 La anatomía normal de las estructuras cápsulo-ligamentarias y tendíneas que rodean la rodilla es bastante compleja para cumplir su función de estabilización estática y dinámica de la articulación. Muchas de ellas representan engrosamientos capsulares difíciles de separar a la disección anatómica o exploración quirúrgica debido a su intrincada relación con estructuras adyacentes. 1,2 Es así como los ligamentos colaterales, que tradicionalmente se consideraban estructuras aisladas, actualmente se consideran como parte de los complejos anatómicos estabilizadores de las esquinas posteromedial o posterolateral. Debido a lo anterior, es preferible estudiar estas estructuras según cuadrantes (anteromedial, anterolateral, posteromedial y posterolateral), ya que permite evaluarlas de acuerdo a sus mecanismos de lesión. 3 La RM permite estudiar las lesiones de las estructuras estabilizadoras de la rodilla, sin embargo, algunas presentan un especial desafío en rodillas normales, y más aún en rodillas traumáticas, ya sea por su pequeño tamaño, disposición o variantes anatómicas. La lesión de cualquiera de las estructuras ligamentarias o tendíneas puede afectar sus segmentos proximal, medio o distal, y se clasifca en 3 grados: - Grado 1 (Leve): fbras elongadas pero intactas, generan edema ligamentario que se caracteriza por engrosamiento y aumento de señal líquida intrasustancia. - Grado 2 (Moderado): adelgazamiento y/o rotura parcial de fbras, asociado a leve laxitud ligamentaria y aumento de señal líquida de las fbras remanentes. - Grado 3 (Severo): rotura completa de las fbras. En etapas agudas, el defecto puede estar ocupado por una colección líquida/hemática que separa los cabos ligamentarios, y se asocia a ondulación o desplazamiento de fbras.
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