Traumatología de la rodilla

T raumatología de la rodilla El estudio complementario inicial es con radiografía. Los hallazgos dependen del estadio en que se encuentra la patología. En etapas precoces la radiografía puede ser normal y estadios más avanzados pueden observarse radiolucencias, aplanamientos o lesión crescéntica a nivel del cóndilo. En la etapa fnal, se observa una artrosis evidente. La clasifcación radiológica más utilizada es la de Ficat y Arlet modifcada que consta de 4 etapas. - Etapa 1: un paciente que tiene síntomas de rodilla, pero los hallazgos radiográfcos normales. - Etapa 2: signos de esclerosis moteada son evidentes, pero la curvatura ósea se mantiene normal. - Etapa 3: la presencia de un signo de media luna es indicativo de fractura subcondral, que defne esta etapa. - Etapa4: colapso del hueso subcondral 6 .Figura 1. El estudio de elección es la resonancia magnética (RM) debido a su alta sensibilidad 8 . Las características iniciales en RM de la osteonecrosis en etapa temprana incluyen un área subcondral de baja intensidad de señal en imágenes en T2, depresiones focales de contorno epifsiario y líneas de baja intensidad de señal en el cóndilo afectado 9 . Figura 2. 144 Figura 1. Clasifcación de Ficat 6 . Figura 1