Radiología simple en traumatología

Universidad de Chile Codo El codo puede sufrir varios tipos de lesiones frente al trauma, como luxaciones, luxofracturas, fractura supracondílea, fractura de paleta humeral, fractura de olécranon, fracturas de cúpula radial. El codo es una articulación relativamente superficial por lo que clínicamente es posible notar la estructura que se sospecha lesionada, las luxaciones tendrán deformidad evidente, en el caso de las fracturas, salvo la de cúpula radial no desplazada el resto trae aparejada una gran impotencia funcional. Independiente del tipo de lesión que se sospeche las proyecciones a pedir serán la Rx de codo AP y L, frente a sospecha de lesiones pequeñas, o poco evidentes se puede complementar con Rxs oblicuas de codo. En la radiografía se debe prestar atención a la congruencia articular, seguir las corticales para evidenciar resaltes, en casos de luxación se debe prestar especial atención a las lesiones avulsivas de epicóndilos y lesiones de la apófisis coronoides. Un signo indirecto de lesión de tejidos es la presencia de derrame, el que tomará la forma del signo de la vela, un triángulo en la cara anterior del húmero distal. Las fracturas de cúpula radial pueden presentarse como mínimas depresiones del radio proximal, se debe tener alto índice de sospecha por el mecanismo y el examen físico. En la figura 24 se presenta una Rx de codo AP y L normal. 41 Rx de codo AP y L normal Figura 24