Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

86 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE • Paciente cooperador • Fractura aislada (Politrauma mejor operar) • Mesomorfo (obesidad o mamas abultadas pueden desplazar fractura) - Capacidad de controlar al paciente con radiografía SEMANAL idealmente Opciones de manejo ortopédico: • Yeso colgante → en desuso por no unión • Férula en U o tenaza de azúcar → transitorio luego cambiar a brace • Brace funcional o de sarmiento → 12 semanas o HASTA CONSOLIDACIÓN o Permite ejercicios de movilidad hombro (pendulares) y codo Descrito por Sarmiento → No unión (2%), parálisis N. Radial (11%) y angulación en varo (16%) → 10-20º VALOR ACEPTABLE – La gran mayoría de otras series reportan no unión del 20% (valor más real). QUIRÚRGICO → Indicaciones: Absolutas: - Fx expuesta - Inestables o desplazadas - Lesión vascular - Fx en hueso patológico - Codo flotante - Falla manejo ortopédico Relativas: - Politraumatizado - Lesión nervio radial por arma de fuego o arma blanca - Fx bilaterales - Obesidad mórbida - Necesidad o uso de bastones