Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

64 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE 15.MANEJO DE LAS LUXACIONES INVETERADAS Clase dictada por Dr. José Tomás Rojas Resumen por Dra. Carolina Courtin B. Introducción El hombro es la articulación con mayor rango de movilidad en el cuerpo, por lo cual se sacrifica un poco de estabilidad. Dentro de las articulaciones medianas y grandes, es la que más se luxa. A pesar de lo anterior, las luxaciones inveteradas, a diferencia de las agudas, son muy infrecuentes, habitualmente con malos resultados funcionales y sin consenso en su tratamiento. Definición Existen múltiples definiciones. Según el tiempo existe como consenso que una luxación inveterada es aquella que tiene más de un mes de evolución. Epidemiología En las luxaciones inveteradas, la frecuencia entre luxaciones anteriores y posteriores es igual. Esto quiere decir que, en términos de proporciones de cada una, las luxaciones posteriores pasan más desapercibidas, pudiendo evolucionar a luxaciones inveteradas más frecuentemente que una luxación anterior. Clasificación No hay mucha literatura al respecto, pero dentro de la clasificación de las secuelas de fractura de húmero proximal, descrita por Pascal Boileau, existe un grupo especial para las luxaciones o luxofracturas inveteradas, que es el tipo II, subdividiéndose en anteriores o posteriores. Anatomía funcional Se debe tener en claro dos aspectos de la anatomía y la fisiopatología: