Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

187 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE Cuatro etapas en la rehabilitación de lesiones traumáticas de codo: 1. Etapa de movilización temprana: • Objetivo: mejorar hemostasia articular y ROM, controlar edema y dolor; y educar al paciente • Corresponde a la fase inflamatoria: se utilizan ejercicios pasivos y activos asistidos ya que incluye bajos niveles de reclutamiento muscular y de estrés sobre las articulaciones. 2. Etapa intermedia: • Objetivo: Mejorar el ROM, recuperar el control neuromuscular y mejorar la fuerza muscular • Etapa Fibroblástica (6 a 12 semanas): ejercicios de rango y de estiramiento pueden ser más agresivos. Uso de ejercicios de rango forzado. Trabajo activo de pronosupinación, flexo- extensión, trabajo estabilizadores dinámicos (si no hay dolor y se logra buen ROM). 3. Etapa de fortalecimiento avanzado: • 12 semanas post operatorio, considerando ya una consolidación completa y rango máximo en el caso de un paciente que no ha cursado con mayor rigidez. • Trabajo de fortalecimiento de tipo excéntrico, progresaremos a ejercicios en carga, pliométricos y trabajo de control neuromotor más avanzado. 4. Etapa de reintegro laboral y/o deportivo: • Ejercicios orientados a trabajar el gesto deportivo o la actividad laboral específica. Criterios de Progresión: Incluye: tiempo post operatorio o tiempo de lesión, ROM, fuerza y control neuromuscular logrado. No olvidar que los tiempos y el tratamiento están sujetos a la condición y capacidad de cada paciente. Rehabilitación en fractura de humero distal: • Movilización precoz, evitar cargar peso, flexión y extensión forzada, torque de varo-valgo por al menos 6 semanas post operatorias. Diferir manejo de carga parcial a la 6ta semana y la carga total entre la 10-12 semanas post operatoria. • En osteotomía de olecranon no realizar extensión contra gravedad hasta la 6ta semana.