Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

180 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE Portal AM (entrada habitual), identificando el N. ulnar, el septum intermuscular y por anterior ingresamos a la articulación. Portal lateral directo: portal de trabajo (también puede ser portal anterolateral). Inspección: Cúpula radial, Capitellum, Coronoides, humero distal; portal anterolatoralàproximidad N. cutáneo antebraquial posterior Indicaciones de artroscopia de codos • Cuerpos libres articulares determinar la patología de base; Síntomas: Bloqueo articular , Chasquidos, Pinzamiento, • Signos: Dolor en grados extremos de la movilidad, Derrame, baja movilidad en algunos casos, Imágenes: Rx, RM y CT ( de elección para la mayoría de los cuerpos libres); Tto: Artroscopia Condromatosis sinovial que puede generar cuerpos libres lesión benigna, rara, proliferación fibrocartilaginosa de tejido sinovial o bursal, síntomas inespecíficos, RM Liberación de ECRB en epicondilitis lateral refractaria a manejo conservador Descartar patología asociada, Tto artroscópico, escisión de tejido tendinósico, liberación completa de ECRB por lado articular; Resultados: variables, Opción efectiva para tto. de epicondilitis con falla a tto. conservador Resección de la cúpula radial En Artrosis radiocapitelar post traumática (Fx de cúpula radial), Osteonecrosis cúpula radial, Lx. congénita de cúpula radial, Fx conminutas cúpula radial con codo estable, AR: hoy controversial por inestabilidad axial y en valgo que puede producir. Osteocondritis disecante Lesión por sobresuso, en pctes. de 11-13 años, deportistas → lanzamiento, tenistas y gimnastas: Afecta capitellum o cóndilo lateral; Clínica: dolor lateral de codo inespecífico, componente vascular. imágenes: Rx, TC o RM: Permiten confirmar dg y Evaluar estabilidad. Tratamiento: Lesión estable → conservador inicial; Lesión inestable → artroscopia Gold estándar actualmente. Buenos resultados a corto plazo; trabajar por portal soft spot para cámara y visualizar lesión por posterior. Desbridamiento lesiones grado IV → regularizar lesión, lecho cruento y posterior microfracturas Descompresión PM para valgus extension overload Fuerza en valgo → pinzamiento PM de olecranon contra tróclea. atletas de lanzamiento. Síntomas: dolor PM de codo(olecranon), bloque articular por cuerpos libres, perdida extensión por osteofitos. signos: dolor posterior con extensión terminal, extensión limitada del codo, signo valgus stress overload: valgo forzado + extensión → reproduce síntomas.