Libro de resumenes : módulo hombro y codo, U. de Chile

156 LIBRO DE RESUMENES MODULO HOMBRO Y CODO U. DE CHILE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO: TÉCNICAS Varias técnicas, básicamente todas apuntan a reinsertan el tendón al olecranon. Cuando hay un fragmento óseo de olecranon significativo hay que intentar reinsertarlo en vez de resecarlo. 1.- Túneles óseos más suturas: puntos Krackow o tipo Bunnel. 2.- Trans óseo equivalente CUIDADOS POSTOPERATORIOS. Movilizar en 30-45º por 1-2 semanas para permitir la cicatrización de la piel y permitir la reparación. Posteriormente se inician ejercicios pasivos con contrarresistencia. Desde la 4ta semana comienzan los ejercicios activos progresivos hasta los 3 meses. Pacientes deben evitar cargar más de 2.3 kg ROTURAS DE TRÍCEPS DISTAL CRÓNICAS (SE CONSIDERAN ROTURAS >6 SEMANAS) Reparación puede ser más difícil, ya que el tendón puede estar retraído y también se puede asociar una mala calidad del tejido. Se necesita una buena planificación quirúrgica por la necesidad de aumentación que puede requerir. Técnicas de aumentación 1.- Colgajo de avance V-Y: para defectos pequeños en tríceps. Similar como se hace en tendón de Aquiles. 2.- Aloinjerto (Semitendinoso, Aquiles con fragmento de calcáneo) 3.- Rotación de colgajo de ancóneo. COMPLICACIONES DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO • Rerroturas hasta en un 20% de los casos. • Pérdida de extensión de 8º comparado lado sano. Evaluar definitivamente al año post reparación