Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Tópicos de odontología integral ii 118 Según la Encuesta Nacional de Salud 2009-2010 del Ministerio de Salud, el consumo de al menos un medicamento era de un 48,5% en la población general. El numero promedio de medicamentos de uso actual en la poblacion es de 2,65. Se observa una gradiente creciente con la edad (1,42 en adultos menores de 25 anos versus 4,17 en mayores de 65 años o más ). En dicha encuesta también se describe que los medicamentos más utilizados son para tratar enfermedades cardiovascu- lares, dolores de cabeza, enfermedades a la musculatura, huesos y articulaciones, enfermedades relacionadas al sistema digestivo y respiratorio (5). En el estudio de Matas et cols. donde se tomó una muestra chilena, de 100 pa- cientes mayores de 60 años, 64 (el 72,7 %) de ellos tomaba por lo menos un medicamento. El estudio relata que el total de fármacos consumidos era de 146, lo que da un promedio de 2,3 fármacos consumidos por cada paciente de los 64 que declaran utilizarlos. 27 de estos pacientes declara consumir más de 2 fármacos diarios, lo que corresponde al 42,2 % de los que consumen fármacos. Cuando el equipo de Matas describió los fármacos utilizados vieron que los más usados eran para combatir enfermedades del Sistema circulatorio (74 fármacos), seguido por los analgésicos (21 fármacos) y posteriormente Ansiolíticos y fármacos para tra- tamiento de la diabetes (11 fármacos cada uno; (2). No debemos olvidar además los factores psicosociales que van a influenciar tam- bién los tratamiento en el adulto mayor. Al envejecer los individuos se ven enfren- tados frecuentenme a desafíos psicosociales y económicos, como la disminución de los ingresos y el aislamiento. Sufren de depresión, soledad y algunas veces seni- lidad. Además reciben tres veces más prescripciones por drogas psicotrópicas que un paciente más joven. Esta constelación de factores sitúa a los adultos mayores en riesgo para muchos problemas, incluyendo dieta inadecuada, mal nutrición, bajo peso, olvido y falta de atención a las necesidades farmacológicas lo que lleva a una incapacidad o falta de deseo por seguir las prescripciones y de tomarlas como es indicado (3). Los riesgos de una reacción adversa a fármacos aumentan los riesgos a la hora de tratar pacientes tomando múltiples medicamentos por presentar múltiples enferme- dades. Además las reacciones adversas de fármacos ocurren más frecuentemente en el adulto mayor, por diversas razones, pero son más usuales debido a la polifarmacia. Los riesgos aumentan para aquellos pacientes que están mal nutridos, o que tienen enfermedad hepática o renal, diabetes, asma o enfermedades sistémicas. (3,6).