Tópicos de odontología integral

Introducción Bruxismo Pro/ Dr. Waltrr DIIIZ G. Dnt. Maru/4 Serrano G. Dr: Pablo Vil/alón P. El apriete y/o rechinamiento dentario son actividades que involucran de manera importante a los odontólogos por sus consecuencias como son destrucción denta– ria, fracturas de restauraciones y prótesis, exacerbación de TIM, con o sin episo– dios dolorosos. Se cree equivocadamente que el desgaste dentario basta para diagnosticar bruxis– mo, lo cual puede ser inexacto ya que frecuentemente se dan dos situaciones: una, que el bruxismo y su efecto pueden darse antes que el paciente consulte y presente signos observables clínicamente y por otro lado podemos estar frente a desgaste dentario y este no sea más que una secuela de episodios de bruxismo pasados. Por lo tanto se desprende de lo anterior, que uno de los grandes desafíos para el clinico es ser capaz de saber si los pacientes presentan bruxismo diurno (BD) o bruxismo nocturno o Bruxismo de sueño (BS) en el momento en que asisten a consultar < 13 >. En general hay consenso que el estándar dorado para el diagnóstico de bruxismo es la Polisomnografía, examen que mide la actividad cerebral, movimientos muscula– res de cara, piernas y ojos, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, ronqui– dos, frecuencia cardíaca, además de registros con audiovideo.<1 8 > Pero también hay consenso en que estos exámenes son caros, demandan mucho tiempo para el análisis de datos y tampoco recrean las condiciones de sueño natu– ral. por lo que se proponen registros menos costosos como grabaciones con cámara digital a los pies de la cama conjuntamente con el uso de sensores de contactos dentarios en planos oclusales. 118 ' 273

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