Tópicos de odontología integral

Introducción Lupus Eritematoso Sistémico: generalidades y consideraciones en el manejo odontol6gico Prof Dr. Fn-nandl, Romo O. Dr. Matlas San Martín H. Prof Dra. Maria Angllica Torm V. La atención integral de un paciente requiere no sólo el manejo óptimo de las di– versas técnicas específicas en el contexto odontológico, sino también demanda co– nocimientos generales sobre el manejo de pacientes con condiciones sistémicas particulares. En este capítulo, se analizará específicamente el Lupus Eritematoso, una de las enfermedades ulcerativas relacionadas con una disfunción inmunita– ria0>, donde el 15% de los casos presenta lesiones a nivel de la mucosa oral 12 >. Mr manifestaciones orales), además de otras condiciones graves tales como: sangrado, infección, endocarditis, insuficiencia suprarrenal y enfermedad mucocutánea que pueden afectar a la prestación de atención dental o.•>. Se describen 2 tipos de Lu– pus, un tipo Sistémico (agudo) y un tipo Discoide (crónico); ambos pueden ma– nifestarse en la boca ljl. El Lupus Eritematoso discoide es la forma menos agresiva, afecta predominantemente la piel y raras veces evoluciona hasta la forma sistémica, sin embargo, puede tener gran relevancia estética por su predilección por la cara m. El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad multisistémica, episódica, autoinmune caracterizada por la inAamación generalizada de los vasos sanguíneos y tejido conectivo, y por la presencia de anticuerpos antinucleares (ANA), espe– cialmente los anticuerpos de doble hélice de ADN (dsDNA) 16 >. Esta alteración vascular generalizada, puede generar fallas en múltiples órganos y sistemas, entre ellos riñones, piel, articulaciones, sistema nervioso, membranas mucosas y serosas, y el sistema cardiovascular. La principal característica del LES es la inftamación crónica de los tejidos o.•>. 131

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