I Jornadas nacionales de Salud Pública: resúmenes de trabajos presentados

Difereacia potcentual de las Taw de Mort•lidad lafaotil totll y por anapos de cauw evitables, mpecto de la Taa Promedio País, en los anapos de Servicios de Salud Grupos de Diferencia Porcentual Total cau- Servicios Total A B e D E F sas evita- bles 1 32,0 -40,0 -27,4 -34,4 -50,3 - 59,9 -20,3 -3S,6 2 10,6 12,0 1I.S 13.3 13.0 32,4 4,9 12,7 3 40,9 41 ,8 24 ,9 63 ,6 93 ,4 52,8 15,5 43 ,6 4 35.4 87,S 37,0 11 ,0 37,7 85,3 11,6 47 ,4 s 79,6 52,2 29,1 101 ,9 309,3 63,9* 228,0 86,9 • En Aysen, sólo se rcgíslnl un ca.so por esta cauia. FACTORES DE SALUD ASOCIADOS A LA MORTALIDAD INFANTIL CHILENA POR CAUSAS EVITABLES. 1979 Berta Cutilo, Cracicla M'.udon.. y Fresia Solís (Escuela do Safad Pública) (Universidad deChile) El propósito de este estudio es identificar los principales factores de atención médica que pueden estar determinando dlferencias de mortalidad infantil en los 27 Servicios de Salud. Se seleccionaron 59 variables independlentes de atención m~dlca que caracterizan la atención de la morbilidad, asistencia de la desnutrición, acciones de prevención otorgadas a los menores de un afio y recursos de salud rusponibles en los servidos. Las variables dependientes son la mortalidad infantil total y por causa3 evitables. Esta última, desagregada en s.is grupos : Enfennedades Respiratorias; por Buen Control del Embara· zo y Atención del Parto;por Prevención, Dlagn6stico y Tratamiento Mfdico Precoz;por Buenas Condiciones de Saneamiento; por Alimentación Completa; Accidentes. La re1Ki6n entre los Indices de atención nM!dica y las tasas de mortalidad se establece mediante el nM!todo de regresión lineal nlltlpte paso a puo. Laa principales conclusiones son: 1. Cada grupo de causa do muerte ee cancteriu por una ec:11ación de regresión, coiutitulda por un conjunto específico de variables de atención m6dica. 2. Se encuentnn diecinueve indicadores de atencion m4dica aaociados slsruficatinmente a los distintos l!f\llJOS de causas , variando de cinco como miximo pan las Enfennedadet Respiratorias, a dos como mínimo para el Grupo Accidentes. 3. El coeficiente de determinación (R 2 ) de estas ecuaciones. que seftala la Incidencia de la atención m~dlca en los grupos de cauaas nitables, determina el 86 por dento de la varia– bilidad en el país de I• mortalidad por Enfermedades Respiratoriu y el 80 por ciento de la mortalidtd evitable por Buen Control del Embarazo y Atención del Parto. En los grupos restantes, va disminuyendo el peso de la atención m4dica y llega a eKplicar aólo el 29 por ciento del cambio de la mortalidad por Accidentes. Cabe destacar que los dos primeros grupos representan el 62 por ciento de tas defunciones infantiles evitables. 4. En la mortalidad infantil total , el 84 por ciento de su variación K explicada por: horas médicas pedlttrlcas contratadas. atención profesional del parto, consultas mtdlcas a desnu– tridos y camas ped1'1rtcas. S. En el total de la mortalidad por causas evitables Inciden Ju mismas variables, pero su peso es mayor, detenninando el 86 por ciento del cunblo. Reata sólo un 14 por ciento de la variación, como consecuencia de factores extemo, al Sector Salud. zz